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小兒腦癱是如何引起的

  小兒腦性癱瘓(cerebral palsy ,CP)又稱為腦癱,是小兒時(shí)期最常見的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)傷殘綜合征。主要有中樞性運(yùn)動(dòng)及姿勢(shì)異常,同時(shí)還經(jīng)常伴有精神發(fā)育遲緩、視覺、聽覺、語言、癲癇、攝食等障礙。腦癱的發(fā)病率在發(fā)達(dá)國(guó)家平均為2%左右,我國(guó)的大約在3%以上。

  引起腦癱的病因都有哪些呢?腦癱的病因比較復(fù)雜,包括遺傳性和獲得性。獲得性又包括出生前、圍生起和出生后等。也有許多患兒早不到明確的病因。我國(guó)的腦性癱瘓多發(fā)生在早產(chǎn)、產(chǎn)時(shí)缺氧窒息、出生體重低、及產(chǎn)后黃疸。具體病因有:

  1. 妊娠病因:約占20%~30%。 包括胚胎期腦發(fā)育畸形、妊辰期重癥感染(特別是病毒感染)嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)缺乏、外傷、妊辰毒血癥、糖尿病、放射線照射等,影響了胎兒腦發(fā)育而致永久性腦損傷。

  2. 圍生期病因:約占70%~80%。 早產(chǎn)、分娩時(shí)間長(zhǎng)、臍帶繞頸、胎盤早剝、前置胎盤致胎兒缺氧、產(chǎn)傷、急產(chǎn)、難產(chǎn)、顱內(nèi)出血、拇子血型不合、核黃疸等等都可引起腦癱。

  3. 出生后病因:包括中樞系統(tǒng)感染、中毒、外傷、嚴(yán)重窒息、心跳停止、持續(xù)驚厥、顱內(nèi)出血及急性腦病等等。

  4. 遺傳性因素:有家族遺傳史、近親結(jié)婚等發(fā)生腦癱的機(jī)率較高。

  上述這些原因都能造成患兒的腦發(fā)育異常,如皮質(zhì)下行纖維束受損時(shí)可出現(xiàn)痙攣性運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常,感知能力、視聽能力及智力低下;如果基底節(jié)受損可導(dǎo)致手足徐動(dòng)癥;如果小腦受損可發(fā)生共濟(jì)失調(diào)等等癥狀。

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