小兒腦性癱瘓簡(jiǎn)稱腦癱，本病發(fā)病率高，國(guó)際上發(fā)病率為1%～5%，我國(guó)腦癱的發(fā)病率為1.8%～4%，給無(wú)數(shù)家庭帶來(lái)?yè)]之不去的陰影。那么究竟小兒腦癱是怎樣的一種疾病呢?小兒腦癱是指胎兒，嬰兒，或兒童時(shí)期腦發(fā)育階段各種原因所致的非進(jìn)行性腦損傷和發(fā)育缺陷綜合征。主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)功能障礙及姿勢(shì)異常，它伴有不同程度的智力障礙、癲癇、視聽(tīng)覺(jué)障礙、言語(yǔ)障礙、吞咽障礙、感知障礙、心理障礙、及學(xué)習(xí)困難等。腦性癱瘓常出現(xiàn)不正常的反射和不正常的肌力，腦癱并不等于弱智，事實(shí)上有些(25%)腦癱患兒智力正常，其中也有的是高智能兒。
腦癱的直接病因是患兒出生前、圍生期和出生后所造成的腦損傷和腦發(fā)育缺陷。
(1)出生前因素包括母體因素和遺傳因素。母體因素較多，如1.母親智力低下、癲癇。2.母親重度貧血、營(yíng)養(yǎng)不良或有吸煙、飲酒、吸毒等不良習(xí)慣。3.母親患有泌尿系統(tǒng)感染、梅毒、高熱、哮喘、腫瘤、流感、腮腺炎、風(fēng)疹、帶狀皰疹等慢性疾病。4.孕期使用利尿藥、活血藥、孕酮、雌激素等藥。5.妊娠早期先兆流產(chǎn)、妊娠高血壓綜合征、妊娠蛋白尿等。此外物理因素、化學(xué)元素、放射性化學(xué)物質(zhì)照射都可能造成胎兒腦損傷。遺傳因素次黃嘌呤磷酸核糖基轉(zhuǎn)移酶缺乏、常染色體隱性遺傳病、以X-連鎖隱性遺傳方式遺傳的脫髓鞘病等。
(2)圍生期因素包括1.胎齡和體重：主要有胎齡<32周、出生體重妊娠<2000克、胎齡>42周、出生體重>4000克。出生越早，體重越低，腦癱的發(fā)病率越高。2.分娩時(shí)因素：產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)、窒息產(chǎn)傷等。3.其它因素：在早產(chǎn)兒和低體重兒中，腦缺氧缺血和顱內(nèi)出血的發(fā)生率明顯增高。
(3)出生后因素所致的腦癱統(tǒng)稱為獲得性“腦性癱瘓”。1.各種原因而致的腦組織缺氧、缺血，如高熱、中暑、一氧化碳中毒、持續(xù)驚厥、癲癇、休克、呼吸障礙、心跳停止等。2.中樞系統(tǒng)感染。3營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、腹瀉、電解質(zhì)紊亂。4.頭顱外傷5.小兒誤食藥物或毒物。6.小兒急性腦病和腦血管功能障礙。
腦癱可分為痙攣型、手足徐動(dòng)型、強(qiáng)直型、共濟(jì)失調(diào)型、震顫型、肌張力低下型、混合型。
小兒腦癱康復(fù)治療所需代價(jià)甚高，所需的時(shí)間也較長(zhǎng)，給社會(huì)和家庭帶來(lái)極大的負(fù)擔(dān)。因此做好預(yù)防工作，防止腦癱的發(fā)生是提高人口素質(zhì)、減輕家庭社會(huì)負(fù)擔(dān)的根本措施。預(yù)防措施有積極開(kāi)展產(chǎn)前診斷、胎兒預(yù)測(cè)、開(kāi)展優(yōu)生優(yōu)育宣傳教育，增強(qiáng)孕婦健康預(yù)防早產(chǎn)、難產(chǎn)提高提高醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平，防止腦部感染、腦血管病、等腦外傷。
一旦發(fā)生腦癱要早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復(fù)是減輕后遺癥的重要途徑。腦癱如不進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹委煟蜁?huì)出現(xiàn)許多并發(fā)癥如：肌張力高、關(guān)節(jié)僵硬攣縮、運(yùn)動(dòng)及言語(yǔ)不能等，所以腦癱的康復(fù)治療是非常重要的。