多指畸形根據(jù)其發(fā)生和解剖部位主要分為三型
軸前型的拇指多指(又稱橈側(cè)多指、軸前多指,復拇指畸形)、中央型多指與軸后型的小指多指(又稱尺側(cè)多指、軸后多指)。拇指多指的分類,目前多采用以病理解剖形狀異常為基礎的Wassel分類法,共分為七型,即末節(jié)指型、近節(jié)指骨型和掌骨型三種,每種畸形又根據(jù)重復指的分離程度,分為有骨性連結(jié)的分叉型和有關節(jié)連結(jié)的復指型兩種,再加上3節(jié)指拇指型共7型(表1),其中Ⅳ型最多,約占47%,Ⅶ型占23%,Ⅱ型占15%。此分類法簡明扼要,符合病理和解剖學規(guī)律。
小指多指的分類多采用Stelling-Twrek分類法,將其分為三型
?、裥蜑橘樕?,Ⅱ型為存在部分骨性結(jié)構(gòu),Ⅲ型為包括掌骨的完全性多指。中央多指少見,是示指、中指和環(huán)指的重復畸形,以上三指很少是單指復指畸形出現(xiàn),而總是含有復雜的并指畸形,最常見的多指是隱藏在中指和環(huán)指的并指畸形中。
臨床上根據(jù)贅生指所包含的組織成分不同,可分為三類
?、佘浗M織多指
多指僅有軟組織贅生物,沒有骨、肌腱等組織;
?、趩渭兌嘀?/strong>
多指中含有指骨、肌腱和血管神經(jīng)束與正常手指相連,是一個功能缺陷的手指;
?、蹚秃闲远嘀?/strong>
多指為真正的重復,不僅含有指骨、肌腱等,而且包括掌骨孿生。