1、影像學診斷 提高了診斷的準確率
(1)頭顱B型超聲(B超)檢查:對腦水腫、腦實質(zhì)病變和腦室增大顯示清楚。
(2)頭顱計算機掃描攝影(CT)檢查:作頭顱水平位橫斷面多層次攝片。對硬膜下少量出血和蛛網(wǎng)膜下出血的顯示較B超檢查清楚,因此CT和B超互補檢查可更提高診斷率。
2、腦電圖和腦電功率譜檢查
腦電圖可出現(xiàn)異常棘波,腦電功率圖可發(fā)現(xiàn)功率降低或錯位。
3、腦脊液檢查
為減少對患兒的擾動,應避免作腦脊液檢查,只有在需要排除化膿性腦膜炎時才作這項檢查。值得注意的是正常新生兒腦脊液可能有極少量紅細胞進入腦脊液,或因黃疸使腦脊液呈淡黃色。并不表示有顱出血。
鑒別診斷
此病需與中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,腦膜炎等疾病相鑒別。
兒童會因大腦炎導致顱內(nèi)壓升高造成囟門突出(嬰兒頭頂骨未合縫的柔軟的地方)。開始的癥狀類似感冒,如發(fā)熱、頭痛和嘔吐,接下來嗜睡和頸部疼痛,特別是向前伸脖子時痛。小孩子經(jīng)常因弓后背時感到疼痛。乙腦還會有暗紅色或淺紫色淤點布滿全身。結合病史可鑒別出是腦炎。