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新生兒缺氧缺血性腦病應(yīng)該檢查哪些項(xiàng)目?

  (一)顱腦超聲檢查

  有特異性診斷價(jià)值。

  1.普遍回聲增強(qiáng)、腦室變窄或消失,提示有腦水腫。

  2.腦室周圍高回聲區(qū),多見于側(cè)腦室外角的后方,提示可能有腦室周圍白質(zhì)軟化。

  3.散在高回聲區(qū),由廣泛散布的腦實(shí)質(zhì)缺血所致。

  4.局限性高回聲區(qū),表明某一主要腦血管分布的區(qū)域有缺血性損害。

  (二)CT所見

  多有腦萎縮表現(xiàn)。

  1、輕度

  散在、局灶低密度分布2個(gè)腦葉。

  2、中度

  低密度影超過2個(gè)腦葉,白質(zhì)灰質(zhì)對(duì)比模糊。

  3、重度

  彌漫性低密度影、灰質(zhì)白質(zhì)界限喪失,但基底節(jié)、小腦尚有正常密度,側(cè)腦室狹窄受壓。

  中重度常伴有蜘網(wǎng)膜下腔充血、腦室內(nèi)出血或腦實(shí)質(zhì)出血。

  (三)腦干聽覺誘發(fā)電位(BAEP)

  需動(dòng)態(tài)觀察V波振幅及V/I振幅比值,若持續(xù)偏低提示神經(jīng)系統(tǒng)損害。

  (四)血清磷酸肌酸激酶腦型同功酶增高

  此酶是腦組織損傷程度的特異性酶。

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