手是我們?cè)谌粘I詈凸ぷ髦凶铋L(zhǎng)用到的,大多數(shù)的事情都離不開雙手,如果手受傷或制殘不但影響人們的生活和勞動(dòng),而且也影響美觀與社交。那如果手受傷我們?cè)撊绾翁幚砟?
手外傷的急救處理包括止血,創(chuàng)口包扎,和局部固定。
1、止血
局部加壓包扎是手部創(chuàng)傷最簡(jiǎn)便而有效的止血方法。即使尺、橈動(dòng)脈損傷,加壓包扎一般也能達(dá)到止血目的。而現(xiàn)實(shí)生活中人們處理手外傷出血多采用腕部壓迫或橡皮管、鐵絲、布條捆扎止血,這種止血方法是錯(cuò)誤的,它只阻斷了手部靜脈回流 不能阻斷動(dòng)脈血流 手部出血會(huì)更嚴(yán)重。少數(shù)大血管損傷所致大出血才采用止血帶止血,應(yīng)用氣囊止血帶縛上臂上1/3部位,敷好襯墊,記錄時(shí)間并迅速轉(zhuǎn)運(yùn),壓力控制在33 3—40kPa(250—300mmHg),如時(shí)間超過1小時(shí),應(yīng)放松5—10分鐘后再加壓,以免肢體缺血性攣縮和壞死。放松止血帶時(shí)應(yīng)在受傷部位加壓,從而減少出血??`于上臂的橡皮管止血易引起橈神經(jīng)損傷,不宜采用。北京306醫(yī)院急診部傅強(qiáng)
2、創(chuàng)口包扎
用無菌敷料或清潔布類(勿用衛(wèi)生紙)包扎傷口。防止創(chuàng)口進(jìn)一步被污染。創(chuàng)口內(nèi)不要涂用藥水或外敷消炎藥物
3、局部固定
轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,無論傷手是否有明顯骨折,均應(yīng)適當(dāng)加以固定,以減輕病人疼痛和避免進(jìn)一步加重組織損傷。固定器材可就地取材,因地制宜,采用木板、竹片、硬紙板等,固定范圍應(yīng)達(dá)腕關(guān)節(jié)以上。
補(bǔ)充說明:對(duì)于斷指(肢)的保護(hù)因注意:把斷指(肢)用無菌敷料或用干凈的布巾包裹,外面用塑料薄膜密封。一定要密封好,因?yàn)閿嘀?肢)不可以和冰塊或冰水直接接觸,不然會(huì)凍傷變性。密封好后,再放到適當(dāng)?shù)娜萜骼?,周圍放上冰塊,如無冰塊,放冰棍、雪糕也行,使斷指(肢)保存在0-4℃的環(huán)境。如果斷指(肢)骯臟需要沖洗,只能用生理鹽水。