由于強(qiáng)直性脊柱炎是一種影響多器官、多系統(tǒng)的全身性疾病,故對(duì)病人應(yīng)做全面系統(tǒng)檢查。脊柱病變是本病主要部位,明顯的體征如駝背畸形常是確定診斷的重要依據(jù)。因此對(duì)疑有本病的病人尤應(yīng)注意脊柱方面的檢查:有無(wú)脊柱駝背畸形,有無(wú)骶髂關(guān)節(jié)和椎旁肌肉壓痛、各個(gè)方向運(yùn)動(dòng)時(shí)脊柱縣否受限等等。下面為您介紹強(qiáng)直性脊柱炎檢查的相關(guān)知識(shí)。
(1)腰椎活動(dòng)度試驗(yàn):令病人直立,在背部正中線髂嵴水平作一標(biāo)記為零,向下5厘米作標(biāo)記,向上10厘米再作另一標(biāo)記,然后令病人彎腰(保持雙膝直立),測(cè)量?jī)蓚€(gè)標(biāo)記間的距離,若增加少于4厘米,提示腰椎活動(dòng)度降低。
(2)指——地距:病人直立,彎腰伸臂,測(cè)指尖與地面距離。
(3)枕——墻距:令病人靠墻直立,雙足跟貼墻,雙腿伸直,背貼墻,收腹、眼平視,測(cè)量枕骨結(jié)節(jié)與墻之間的水平距離。正常應(yīng)為0;如枕部不能貼墻,為異常。
(4)胸廓活動(dòng)度:病人直立,用刻度軟尺測(cè)第4肋間隙水平(婦女乳房下緣)的深呼氣和深吸氣之胸圍差。小于2.5厘米為異常。