腎移植手術(shù)雖然比較熟悉，但是移植后存活率是受到很多因素的影響的，并不是移植手術(shù)成功就是徹底的成功，為了減少移植后患者與器官的相互排斥，避免各種并發(fā)癥的發(fā)生。腎移植手術(shù)成功后，仍然要注意日常的飲食調(diào)理，做好術(shù)后的預(yù)防護(hù)理工作。
1、科學(xué)膳食
腎移植術(shù)后，腎功能逐漸恢復(fù)至正常，加之應(yīng)用激素類(lèi)藥物，病人的食欲都有不同程度的增加，此時(shí)應(yīng)相對(duì)控制主食的攝入量，以免在短時(shí)間內(nèi)體重增加太快，副食方面，優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白如魚(yú)，雞、牛肉、瘦肉、蝦等都可以吃，但要適量，不要暴飲暴食?？稍趶?fù)查尿素氮、肌酐之前的一周，將每日所進(jìn)的蛋白量相對(duì)固定，然后看尿素氮化驗(yàn)指標(biāo)，如果指標(biāo)在正常范圍之內(nèi)，可在上次的蛋白攝人量基礎(chǔ)上，酌情增加蛋白的攝入量，一周后化驗(yàn)?zāi)蛩氐?，如果結(jié)果仍屬正常，這說(shuō)明此時(shí)的蛋白攝入量可被移植腎所接受，如果尿的化驗(yàn)結(jié)果有輕度升高，則說(shuō)明此時(shí)的蛋白攝入量不能被移植腎所全部承受，應(yīng)調(diào)整蛋白的入量，可較第一周稍多，但較第二周稍少。
由于尿素氮作為判斷腎功能，不如血肌酐真實(shí)，易受蛋白攝入量、感染、發(fā)燒等多因素的影響。所以還要求病人自己細(xì)心去摸索，找出最適合自己的蛋白攝入量，同時(shí)適當(dāng)限制淀粉含量高(主要是主食)、含糖量高的食物的攝入量。因?yàn)槿绻魇橙肓刻?，病人的運(yùn)動(dòng)量又少時(shí)，很容易增加體重，在短時(shí)間內(nèi)，體重增長(zhǎng)太多，就容易造成免疫抑制劑用量相對(duì)地不足，而誘發(fā)排異反應(yīng)，導(dǎo)致一系列嚴(yán)重后果。
2、適當(dāng)飲水
對(duì)水的要求腎移植前少尿及無(wú)尿的病人，需依賴(lài)血液透析機(jī)來(lái)脫水，也就是要提高透析液一側(cè)的負(fù)壓方能透析，這就使得細(xì)胞外液及細(xì)胞本身均有不同程度的脫水，所以病人有口干、皮膚干燥等癥狀。對(duì)腎移植前的患者嚴(yán)格控制水的入量是必要的。然而，腎臟移植患者的尿量隨腎功能的恢復(fù)而恢復(fù)后，就要鼓勵(lì)病人適當(dāng)?shù)仫嬎?。但由于腎移植術(shù)后尿量恢復(fù)是個(gè)生理過(guò)程，病人不再有以往的口干等癥狀，一般不想主動(dòng)飲水，這時(shí)鼓勵(lì)病人適當(dāng)飲水以保持尿量，實(shí)際上仍是治療措施之一。
3、干凈衛(wèi)生
腎臟移植術(shù)，由于大劑量服用免疫抑制劑，對(duì)外界病菌的抵抗能力下降。如果吃的不干凈，很容易出現(xiàn)腹痛，腹瀉。嚴(yán)重者可伴有高燒、嘔吐，導(dǎo)致大量水份丟失，如不及時(shí)補(bǔ)充水鹽、電解質(zhì)，則會(huì)造成脫水，而使腎臟灌流量不足導(dǎo)致急性腎功能衰竭。所以，病人要注意個(gè)人衛(wèi)生外，有條件的話(huà)，應(yīng)盡量在家中進(jìn)餐或自炊自用。外面買(mǎi)來(lái)的熟食，一定要進(jìn)行加工后再食用。尤其在夏秋季節(jié)，生吃蔬菜瓜果時(shí)，一定要清洗干凈，謹(jǐn)防病從口入。
溫馨提示：尿毒癥者接受腎移植后由于某些原因移植腎功能喪失后，可再次導(dǎo)入透析治療，所以與透析相比，腎移植后人的生存率高于腎的存活率。在我國(guó)不論腎移植還是透析，生存率低的原因除部分上由于技術(shù)水平的差距外，最重要的原因是由干難以承受醫(yī)療費(fèi)用造成的。
【參考文獻(xiàn)：《腎移植手冊(cè)》《腎內(nèi)科患者的治療與保健》《移植護(hù)理必備》】