兒童由于其生理特點(diǎn)，腎移植效果的好壞不能僅根據(jù)有無(wú)尿毒癥的癥狀和是否需要透析來(lái)評(píng)價(jià)，而且還要求腎移植后能保證兒童的身體得到良好的生長(zhǎng)發(fā)育。
大部分的兒童腎移植后的生長(zhǎng)發(fā)育的速度較透析治療時(shí)要快，然而這些兒童在成年后其身高仍低于同齡人，由于身材矮小可能造成這些兒童回歸社會(huì)的困難，例如學(xué)齡兒童可能影響上學(xué)或升學(xué)，青春期的兒童可能在異性面前產(chǎn)生自卑感而影響與異性的正常交往，成人后可能影響婚姻、就業(yè)或領(lǐng)取汽車(chē)駕駛執(zhí)照等。
影響兒童腎移植后成長(zhǎng)的因素有：移植時(shí)的年齡、類(lèi)固醇激素的使用量和移植腎的功能等。
關(guān)于腎移植年齡的影響，過(guò)去的研究認(rèn)為：兒童一般在7歲以下腎移植后生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)明顯加快，而年齡大于12歲后腎移植盡管移植腎功能良好，但身高增長(zhǎng)幅度有限。因此為使腎移植后兒童的生長(zhǎng)發(fā)育更快，應(yīng)盡早在年齡較小時(shí)進(jìn)行腎移植。
關(guān)于類(lèi)固醇激素的使用，因?yàn)轭?lèi)固醇激素對(duì)生長(zhǎng)激素和青春期性激素分泌有抑制作用，會(huì)影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育，所以對(duì)于兒童腎移植后應(yīng)用類(lèi)固醇激素宜采用小劑量維持或改為隔日給藥。
有研究表明在兒童停用類(lèi)固醇激素治療后，對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育有極好的效果，但同時(shí)有30%出現(xiàn)排斥反應(yīng)，這是需要考慮的問(wèn)題。
近來(lái)國(guó)外積極地在腎移植后推廣使用生長(zhǎng)激素治療，但生長(zhǎng)激素有活化T細(xì)胞的作用，在腎移植后使用生長(zhǎng)激素的兒童中有27%的病人發(fā)生排斥反應(yīng)導(dǎo)致腎功能損害，所以不能否定有引起急性排斥反應(yīng)的危險(xiǎn)。
現(xiàn)在的觀點(diǎn)認(rèn)為：對(duì)于進(jìn)入青春期的尿毒癥兒童，可以再進(jìn)行血液透析治療的同時(shí)應(yīng)用生長(zhǎng)激素，盡快使身體長(zhǎng)高達(dá)到或接近同齡的人的高度后再進(jìn)行腎移植，這樣可能減少腎移植后因?yàn)槭褂眉に貙?dǎo)致的生長(zhǎng)發(fā)育問(wèn)題。