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血液透析和腎移植的區(qū)別

  血液透析和腎移植的醫(yī)療費(fèi)用有多大差別

  血液透析:透析若按每月10次計(jì)算約需5-6千元,加上必須用的促紅素等藥物,每月約需0、8-1萬(wàn)元,每年至少約10-12萬(wàn)元。出現(xiàn)合并癥時(shí)費(fèi)用將增加。

  腎臟移植:術(shù)后第一年的費(fèi)用與血液透析的相比,費(fèi)用相當(dāng)或略低,約需6-10萬(wàn)元,其中主要費(fèi)用為CsA等免疫抑制劑和各種檢查的費(fèi)用,術(shù)后第二年費(fèi)用明顯減少,約3-4萬(wàn)即可。若術(shù)后出現(xiàn)排斥反應(yīng)或特殊合并癥時(shí)費(fèi)用將增加。

  從總體相比,腎移植的費(fèi)用要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于血液透析的費(fèi)用,國(guó)內(nèi)外的統(tǒng)計(jì)結(jié)果相一致。所以只要能承受血液透析費(fèi)用就能承受腎移植的費(fèi)用,而且若計(jì)算長(zhǎng)期的費(fèi)用,腎移植更能節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用。腎移植的成績(jī)一般以一、三、五、十年的腎或人存活率表示,所謂腎存活是指腎臟有功能。腎移植后因?yàn)槭褂妹庖咭种苿┤菀壮霈F(xiàn)感染等合并癥和藥物的副反應(yīng),所以與血液透析療法相比是否安全是大家所關(guān)心的,隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,腎移植成績(jī)有很大的提高,腎移植是比較安全的。目前國(guó)外腎移植的一年腎存活率為90%以上,五年腎存活率為50-80%,平均60%。國(guó)內(nèi)腎移植后腎的一年存活率與國(guó)外相當(dāng),腎的五年存活率約為 50-70%,略低于國(guó)外。

  腎移植和透析的生存率有何差別

  日本的資料表明:腎移植后人五年生存率大于90%,而透析的五年人生存率為58-87%,平均70%。國(guó)內(nèi)1992年統(tǒng)計(jì)在有經(jīng)驗(yàn)的大醫(yī)院,透析的一年人生存率為87、5%,五年生存率為52%,估計(jì)目前的生存率有所提高。尿毒癥者接受腎移植后由于某些原因移植腎功能喪失后,可再次導(dǎo)入透析治療,所以與透析相比,腎移植后人的生存率高于腎的存活率。

  在我國(guó)不論腎移植還是透析,生存率低的原因除部分上由于技術(shù)水平的差距外,最重要的原因是由于難以承受醫(yī)療費(fèi)用造成的。腎移植與透析相比長(zhǎng)期的綜合費(fèi)用低,腎移植成功后可緩解或糾正大部分尿毒癥及透析的合并癥,所以腎移植與透析療法相結(jié)合可延長(zhǎng)尿毒癥患者的壽命,改善生命和生活的質(zhì)量。

  血液透析與腎移植在日常生活中有哪些不同

  血液透析

  1、在治療上每周必須2-3次到醫(yī)院接受每次4-5小時(shí)的血液透析治療,在時(shí)間上受到絕對(duì)的限制。

  2、在飲食上必須較嚴(yán)格地限制水分和鹽的攝入量,還需限制鉀、磷和含嘌呤物質(zhì)的攝入。

  3、在活動(dòng)能力上,由于貧血和骨質(zhì)疏松、腎性骨病等原因,體力較差,易發(fā)生骨折,使活動(dòng)受到明顯限制。

  4、由于血液透析者視力減退或失明的比例較高,這明顯地影響患者的生活自理能力。

  5、長(zhǎng)期血液透析者中僅有50%的病人能恢復(fù)工作,不足40%的人性功能正常。

  腎移植

  1、接受腎移植者康復(fù)出院后,除定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,每天準(zhǔn)確、按時(shí)服藥外,可象正常人一樣生活。

  2、腎移植后飲食上基本與正常人相同,不必嚴(yán)格的限制,但亦應(yīng)有所節(jié)制,以免增加體重引起高脂血癥。

  3、成功的腎移植后80%的人能恢復(fù)正常工作,超過(guò)70%的人能恢復(fù)性功能。

  4、腎移植后要進(jìn)行自我管理,及早發(fā)現(xiàn)排斥反應(yīng)和藥物的毒副反應(yīng)。

  5、腎移植者也有因藥物的副反應(yīng)引起股骨頭壞死和白內(nèi)障的可能,但這可進(jìn)行預(yù)防和手術(shù)治療。

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