只有出現(xiàn)嚴(yán)重的關(guān)節(jié)類問題才有可能用到人工關(guān)節(jié)置換術(shù),對(duì)于是否符合手術(shù)條件,需要醫(yī)生通過多種檢查手段綜合評(píng)定,如采取關(guān)節(jié)鏡、X線、關(guān)節(jié)ct等,方可最終確定是否實(shí)施本手術(shù)。
1、壓痛部位:
壓痛的部位一般即為病變的部位,對(duì)半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義。檢查時(shí)將膝置于半屈曲位,在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)和外側(cè)間隙,沿脛骨髁的上緣(即半月板的邊緣部),用拇指由前往后逐點(diǎn)按壓,在半月板損傷處有固定壓痛。如在按壓的同時(shí),將膝被動(dòng)屈伸或內(nèi)外旋轉(zhuǎn)小腿,疼痛更為顯著,有時(shí)還可觸及到異?;顒?dòng)的半月板。
2、回旋擠壓試驗(yàn):
患者仰臥,檢查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部將髖與膝盡量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展、內(nèi)旋、或內(nèi)收、內(nèi)旋、或內(nèi)收、外旋,逐漸伸直。出現(xiàn)疼痛或響聲即為陽性,根據(jù)疼痛和響聲部位確定損傷的部位。
3、強(qiáng)力過伸或過屈試驗(yàn):
將膝關(guān)節(jié)強(qiáng)力被動(dòng)過伸或過屈,如半月板前部損傷,過伸可引起疼痛;如半月板后部損傷,過屈可引起疼痛。