很多腦發(fā)育低下的患兒都有一個(gè)共同點(diǎn)，就是母親懷孕時(shí)期胎兒臍帶繞頸。臍帶繞頸容易造成胎兒長期宮內(nèi)乏氧，從而導(dǎo)致腦發(fā)育不良。
門診曾經(jīng)有一個(gè)患兒，就診時(shí)6歲，到了該上學(xué)的年齡，但這個(gè)孩子在幼兒班的時(shí)候?qū)W習(xí)就跟不上，語言發(fā)育遲緩、注意力不集中并伴有多動(dòng)癥狀。家長帶孩子就醫(yī)本是想看多動(dòng)癥，但經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)，孩子其實(shí)是腦發(fā)育低下，僅僅相當(dāng)于3歲孩子的智商，這種情況下孩子是無法上學(xué)的。
據(jù)患兒家長回憶，當(dāng)時(shí)患兒母親在懷孕的時(shí)候胎兒臍帶繞頸2周，而且繞的很緊;孩子出生之后身高體重的指標(biāo)均低于同齡兒;出生后孩子不哭不吃奶。然而這些情況家長沒有在意，甚至連接生的醫(yī)生也沒有關(guān)注這個(gè)問題，都認(rèn)為孩子沒事。這個(gè)孩子是在1歲半才會(huì)走路，2歲才剛會(huì)說話。
腦發(fā)育不良指由某種原因?qū)е履X組織、腦神經(jīng)細(xì)胞發(fā)育不健全或受損而出現(xiàn)以智力低下和生長發(fā)育遲緩為特征的一種病癥。
腦發(fā)育不良的病因有很多，既可發(fā)生于出生前，如各種原因所致的胚胎期腦發(fā)育異常等;也可發(fā)生在出生時(shí)，如新生兒窒息、產(chǎn)傷等;還可發(fā)生于出生后，如某些心肺功能異常疾病引起的腦損傷。
腦發(fā)育不良的主要臨床原因表現(xiàn)有
智力發(fā)育障礙、聽力障礙、發(fā)育遲緩、輕者智力接近談話正常或低下、多言多語或沉默寡言、多動(dòng)或呆滯、動(dòng)作不避親疏、注意力難以集中、情緒不穩(wěn)、易沖動(dòng)、夢(mèng)多、遺尿等;重者癡呆、流涎、失語、失用、偏癱、全癱、強(qiáng)哭、強(qiáng)笑大小便失禁等。
腦發(fā)育不良患兒如果能在百日之內(nèi)明確診斷并及時(shí)治療，將會(huì)取得滿意的效果。治療越晚，各種功能的訓(xùn)練困難就越大。對(duì)于那些年齡較大，又未接受過早期康復(fù)治療的腦發(fā)育不良患兒，由于長期的異常姿勢(shì)和反射的影響，使他們形成了頑固的、難以糾正的異常運(yùn)動(dòng)模式。
腦發(fā)育不良的康復(fù)治療是一個(gè)長期而漫長的過程，家長一定要參與治療，序漸進(jìn)不可操之過急，要持之以恒不可半途而廢。同時(shí)家長需要掌握基本的訓(xùn)練方法和原則，了解疾病治療的長期性和艱巨性，與醫(yī)生密切配合，這對(duì)腦發(fā)育不良患兒的康復(fù)治療是極為重要的。
再次提醒廣大家長，盡管臍帶繞頸不是導(dǎo)致腦發(fā)育不全的唯一因素，但如果在懷孕期間一旦發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸的情況，包括臍帶打結(jié)、臍帶細(xì)或短，甚至囊腫都應(yīng)引起特別關(guān)注?？赡茉诔錾臅r(shí)候暫時(shí)沒有腦發(fā)育不全的情況，但家長可以提前預(yù)防，包括給孩子服用或注射營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物，預(yù)防腦發(fā)育不全的發(fā)生或?qū)⒛X發(fā)育不全的后遺癥程度降到最低。