妊高癥即妊娠高血壓綜合征，是妊娠20周以后所特有的疾病。其突出表現(xiàn)是高血壓、蛋白尿、浮腫，嚴(yán)重者可發(fā)展到抽搐、昏迷、心腎功能受損，甚至引起母嬰死亡。因此，堅持定期產(chǎn)前檢查，關(guān)注妊高癥的種種跡象很有必要。
妊高癥的發(fā)病率很高，其主要是妊娠期血壓高，癥狀很明顯，且多見，所以難以診斷，患者要是發(fā)現(xiàn)不適的癥狀應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，無病最好，若患病則治療刻不容緩。根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、體征和輔助檢查即可做出診斷，同時注意有無并發(fā)癥和凝血機(jī)制障礙。
妊高癥根據(jù)病情嚴(yán)重程度，可分為輕度、中度和重度，因此妊高癥的診斷也要從患者的癥狀入手，主要表現(xiàn)一些幾方面：
(一)輕度妊高征
主要表現(xiàn)為血壓輕度升高，可能伴有輕度水腫和微量蛋白尿此階段可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周可逐漸發(fā)展或迅速惡化
1、水腫
是妊高征最早出現(xiàn)之癥狀開始時僅表現(xiàn)為體重增加(隱性水腫)，以后逐漸發(fā)展為臨床可見之水腫，水腫多從踝部開始，逐漸向上發(fā)展。
2、高血壓
妊娠20周前血壓不高，妊娠20周后血壓升高達(dá)17。3/12KPa(130/90mmHg)以上，或較基礎(chǔ)血壓升高4/2KPa(30/15mmHg)。
3、蛋白尿
出現(xiàn)于血壓升高之后，無或微量
(二)中度妊高征
血壓進(jìn)一步升高，但不超過21。3/14。7KPa(160/110mmHg)，尿蛋白增加;伴有水腫可有頭暈等輕度自覺癥狀。
(三)重度妊高征
包括先兆子癇及子癇血壓超過21。3/14。7KPa(160/110mmHg)，尿蛋白十～++以上水腫程度不等出現(xiàn)頭痛，眼花等自覺癥狀嚴(yán)重者抽搐、昏迷。
1、妊娠期高血壓
血壓≥18。7/12kPa(140/90mmHg)，妊娠期出現(xiàn)，并于產(chǎn)后12周內(nèi)恢復(fù)正常;尿蛋白陰性;可有上腹部不適或血小板減少。產(chǎn)后方可確診。
2、子癇前期
妊娠20周后出現(xiàn)≥18。7/12kPa(140/90mmHg)，且尿蛋白≥300mg/24小時或(+)?？砂橛猩细共坎贿m、頭痛、視力模糊等癥狀。
3、子癇
子癇前期孕產(chǎn)婦抽搐，且不能用其他原因解釋。
4、慢性高血壓病并發(fā)子癇前期
高血壓女性在孕20周前無蛋白尿，孕20周后出現(xiàn)尿蛋白≥300mg/24h;或孕20周前突然出現(xiàn)尿蛋白增加、血壓進(jìn)一步升高、或血小板減少。
5、妊娠合并慢性高血壓病
妊娠前或孕20周前發(fā)現(xiàn)血壓升高，但妊娠期無明顯加重。或孕20周后首次診斷高血壓，并持續(xù)至產(chǎn)后12周后。