原發(fā)性高血壓
指原因不明的高血壓,占90%以上。原發(fā)性高血壓發(fā)病原因不明確,目前尚難根治但能被控制。通常所說的高血壓病就是指原發(fā)性高血壓。
繼發(fā)性高血壓病
血壓升高有明確的病因,占5%-10%。可能是繼發(fā)于腎實質(zhì)疾病、腎血管病、內(nèi)分泌病變、妊娠或藥物以及其他原因,必須經(jīng)檢查排除繼發(fā)性高血壓后才能確診為“高血壓病”。對于繼發(fā)性高血性,病因治療顯得更為重要,一部分可以通過外科手術(shù)或者是用介入的方法得到有效的控制甚至治愈。
高血壓病要根據(jù)血壓水平進(jìn)行分級
一般情況下,理想的血壓為120/80mmHg 高血壓1級:收縮壓140—159mmHg、舒張壓90—99mmHg,此時機(jī)體無任何器質(zhì)性病變,只是單純高血壓;
高血壓2級
收縮壓160—179mmHg、舒張壓100—109mmHg,此時有左心室肥厚、心腦腎損害等器質(zhì)性病變,但功能還在代償狀態(tài);
高血壓3級
收縮壓超過180mmHg、舒張壓超過110mmHg,此時有腦出血、心力衰竭、腎功能衰竭等病變,已進(jìn)入失代償期,隨時可能發(fā)生生命危險。 繼發(fā)性高血壓病包括原發(fā)性醛固醇增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎動脈狹窄引起來的,其他常見的原因還有甲狀腺疾病,大動脈炎,相關(guān)藥物的影響,以及精神緊張等等。有的繼發(fā)性高血壓需要通過外科手術(shù)治療,比如嗜鉻細(xì)胞瘤,而有的則需要通過介入的方法來治療,比如腎動脈狹窄引起的繼發(fā)性高血壓,還有一部分的繼發(fā)性高血壓都是無法治愈的,只能長期用藥物控制。