妊娠合并甲型肝炎要怎么診斷?妊娠合并病毒性肝炎是產(chǎn)科常見(jiàn)的傳染病，對(duì)母嬰的影響均較大，日益受到重視，特別是近年來(lái)國(guó)內(nèi)外有關(guān)病毒性肝炎的研究進(jìn)展深入，從而使該病對(duì)母嬰的影響，如母嬰垂直傳播、母嬰死亡以及母乳喂養(yǎng)等方面更受到關(guān)注。妊娠合并病毒性肝炎的發(fā)病率約為0.025%～0.08%，而妊娠晚期的發(fā)病率較高。
其癥狀與非孕婦者相同，發(fā)病較急，除有消化道癥狀及黃疸外，血清學(xué)檢查中抗HAV-IgM陽(yáng)性則可確診。
妊娠合并乙型肝炎
(1)有消化系統(tǒng)癥狀(惡心、嘔吐)及乏力、黃疸等，起病急，血清ALT升高。
(2)血清學(xué)檢測(cè)指標(biāo)
1)乙肝表面抗原(HBsAg)：為最常用的乙肝感染指標(biāo)。在感染潛伏期，血清ALT升高之前HBsAg即可陽(yáng)性;當(dāng)HBsAg為高滴度時(shí)，則e抗原(HBeAg)也同時(shí)為陽(yáng)性。臨床只以單項(xiàng)HBsAg作為感染指標(biāo)是不夠的，應(yīng)與臨床表現(xiàn)及其他指標(biāo)結(jié)合判斷之。
2)乙肝表面抗體(抗HBs)：為有保護(hù)性的抗體。急性乙肝病毒感染時(shí)，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間，出現(xiàn)抗HBs提示機(jī)體獲得了免疫力。
3)乙肝e抗原(HBeAg)：是HBcAg的降解產(chǎn)物，急性感染時(shí)HBeAg的出現(xiàn)稍晚于HBsAg。e抗原的亞型e1、e2更反映乙肝病毒復(fù)制的活性。