病毒性肝炎 是最常見的、發(fā)病率最高的肝炎，由嗜肝病毒引起，目前國(guó)際共認(rèn)有甲、乙、丙、丁、戊、庚6種。此外還有一些其他病毒在某些特殊情況下可引起肝炎，如巨細(xì)胞病毒、EB病毒等。
藥物性肝炎 能引起藥物性肝炎的藥物有近千種。進(jìn)入人體內(nèi)的藥物均要通過肝臟代謝作用，將藥物降解、滅活或轉(zhuǎn)化為更易排泄的產(chǎn)物。這一生物轉(zhuǎn)化作用。需要在肝細(xì)胞內(nèi)多種酶參與下進(jìn)行，故肝臟易受藥物損害。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，能引起黃疸藥物約200種，引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的更多。引起藥物性肝炎前6位的藥物是抗生素類、解熱鎮(zhèn)痛類、抗結(jié)核藥物、神經(jīng)系統(tǒng)藥物、消化系統(tǒng)藥物、麻醉藥物。綜合文獻(xiàn)報(bào)道，中藥黃藥子、雷公藤、蒼耳子、川楝子、貫眾、芫花、土荊芥、蓖麻子、大風(fēng)子、望江南等均能引起肝損傷，嚴(yán)重者導(dǎo)致死亡。
酒精性肝炎 長(zhǎng)期大量飲酒可引起酒精性肝病，診斷標(biāo)準(zhǔn)：(1)超過5年的飲酒史。每天飲酒量折合乙醇大于或等于40克(女性為20克)，或兩周內(nèi)大量飲酒;每天超過80克(乙醇量換算公式：克數(shù)=飲酒量(毫升×酒精%×0.8)。(2)禁酒后，丙氨酸氨基移換酶(ALT)、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)換酶(AST)及γ-谷氨?；D(zhuǎn)換酶(GGT)明顯下降，4周恢復(fù)正?；虿怀Ｉ舷?倍。酒精性肝病包括輕度酒精性肝損傷、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化，其嚴(yán)重程度與飲酒量及飲酒持續(xù)時(shí)間呈正相關(guān)。西方國(guó)家飲酒人群中酒精性肝病發(fā)病率高達(dá)84%。近年來隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和生活水平提高，酒精性肝病發(fā)病率也隨之明顯增高。浙江省調(diào)查顯示，酒精性肝病患病率為4.3%，酒精性肝硬化為0.68%，酒精性脂肪肝為0.9%，酒精性肝炎的患病率為1.51%。最有效的防治措施就是戒酒。
非酒精性脂肪性肝炎：目前將非酒精性肝病分為3個(gè)類型，即單純性脂肪肝、脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化。對(duì)無飲酒史或飲酒含乙醇量每周不超40克;除外病毒性肝炎，具有輕度消化道癥狀，血清ALT水平高于正常上限的2倍，持續(xù)時(shí)間超過4周，即可診為非酒精性脂肪性肝炎。故對(duì)于中心性肥胖、2型糖尿病、高血脂、高血壓患者，若伴有無癥狀性血清ALT升高或無法解釋的持續(xù)性肝腫大，應(yīng)高度懷疑本病可能。
自身免疫性肝炎 是機(jī)體自身免疫系統(tǒng)攻擊自身的肝組織而引起的一組疾病，原因迄今不明。我國(guó)這種病例并非少見，但由于許多臨床醫(yī)師對(duì)此缺乏足夠的認(rèn)識(shí)，使不少患者得不到及時(shí)確診和治療。這種病可能與遺傳因素及自身免疫反應(yīng)機(jī)制有關(guān)，女性患者占70%～80%。通常起病隱襲，經(jīng)過1～2年可有癥狀和體征出現(xiàn)。多數(shù)因黃疸而引起重視，求醫(yī)診治。目前，尚無單一的臨床或化驗(yàn)指標(biāo)可確診，其預(yù)后與治療與否有關(guān)。嚴(yán)重的自身免疫性肝炎如果不治療，3年的生存率為50%，10年的生存率僅為10%。治療后患者生存20年以上達(dá)80%。
中毒性肝炎 磷、砷、四氯化碳、氯仿、苯胺、硝基苯、三硝基甲苯、三氯乙烯、氟烷、氯丹等中毒時(shí)，可以引起中毒性肝炎。一般在中毒24～48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀。表現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、肝區(qū)痛、肝腫大，血清ALT、AST升高。經(jīng)過數(shù)日ALT、AST恢復(fù)正常，但消化道癥狀和肝腫大可持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。嚴(yán)重中毒可導(dǎo)致急性肝壞死。病情輕重與接觸毒物量有關(guān)。慢性中毒性肝炎較急性多見，起病隱襲，應(yīng)引起重視。
此外，尚有許多病原微生物，如細(xì)菌、真菌、立克氏體、螺旋體及某些原蟲、寄生蟲感染都可以引起肝臟發(fā)炎。一些內(nèi)外科疾病也可以累及肝臟。在此不贅述。