流行性腮腺炎是全身性病毒性感染，多發(fā)生于學(xué)齡期兒童，亦見于青壯年。腮腺炎病毒從呼吸道侵入人體后，在局部黏膜上皮細(xì)胞核局部淋巴結(jié)中復(fù)制，然后進(jìn)入血流，播散到腮腺和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起腮腺炎和腦膜炎。病毒在進(jìn)一步繁殖復(fù)制后，再次侵入血流，形成第二次病毒血癥，并侵犯第一次病毒血癥時(shí)未受累的器官，比如頜下腺、舌下腺、睪丸、胰腺等，引起相應(yīng)的表現(xiàn)。因此流行性腮腺炎實(shí)際上是一種系統(tǒng)性、多器官受累的疾病。
感染流行性腮腺炎的原因有以下四個(gè)方面
一、傳染源
早期病人和隱性感染者。病毒存在于患者唾液中的時(shí)間較長，腮腫前6天至腮腫后9天均可自病人唾液中分離出病毒，因此在這兩周內(nèi)有高度傳染性。感染腮腺炎病毒后，無腮腺炎表現(xiàn)，而有其它器官如腦或睪丸等癥狀者，則唾液及尿亦可檢出病毒。在大流行時(shí)約30～40%患者僅有上呼吸道感染的亞臨床感染，是重要傳染源。
二、傳播途徑
早期傳播途徑主要是患者噴嚏、咳嗽飛沫攜帶的病毒，通過呼吸道傳播。被帶病毒的唾沫污染的食物、餐具、衣物亦可成為傳染源。其傳染力較麻疹、水痘為弱。孕婦感染本病可通過胎盤傳染胎兒，而導(dǎo)致胎兒畸形或死亡，流產(chǎn)的發(fā)生率也增加。
三、易感性
普遍易感，其易感性隨年齡的增加而下降。青春期后發(fā)病男多于女。病后可有持久免疫力。
四、流行性
流行性腮腺炎全年均可發(fā)病，溫帶地區(qū)以冬季或春季最多。流行或散發(fā)見于學(xué)校、部隊(duì)等集體機(jī)構(gòu)。以往認(rèn)為腮腺嶷先由兒童在社區(qū)獲得感染，繼而在家庭傳播。在未開展普遍免疫接種前平均2—5年有一次流行，疫苗普遍接種后這種周期性流行情況已不存在。但國內(nèi)觀察11年中，流行高峰持續(xù)2—3年后有1年較低，以后迅速進(jìn)入更高的另一高峰期的規(guī)律。雖全年發(fā)病，但以4-7月份為高峰。
溫馨提示
流行性腮腺炎從發(fā)病隔離至腮腫全退，約需21日。幼兒及密切接觸者檢查3周。凡接觸過病人的食具、用品應(yīng)消毒處理。對(duì)潛伏期患者接種疫苗，能減輕發(fā)病后癥狀，對(duì)未感染的接觸者接種疫苗可防腮腺炎。