病理學(xué)改變:
妊娠高血壓的眼部組織病理學(xué)改變與其他嚴(yán)重高血壓所致者相似。急性全身性高血壓的血管改變是急性缺血。在高血壓性視網(wǎng)膜病變中,視網(wǎng)膜毛細(xì)血管狹窄,毛細(xì)血管周細(xì)胞退行變性。多數(shù)嚴(yán)重病例視網(wǎng)膜小動脈還有纖維樣壞死。
眼底熒光血管造影檢查:
可見視網(wǎng)膜動脈狹窄,毛細(xì)血管可有滲漏和組織染色。棉絮狀斑區(qū)可有局限性視網(wǎng)膜毛細(xì)血管無灌注區(qū)。有的患者后極部和視盤周圍脈絡(luò)膜血管充盈延遲。在有漿液性視網(wǎng)膜脫離的病人,可見斑點(diǎn)狀熒光素滲漏,逐漸變粗大,提示脈絡(luò)膜毛細(xì)血管和視網(wǎng)膜色素上皮屏障受損。滲出的熒光素使視網(wǎng)膜下液染色,視盤周圍也有著染。當(dāng)產(chǎn)后血壓下降,視網(wǎng)膜脫離復(fù)位后再作熒光血管造影則無熒光素滲漏。