淋巴結(jié)核部分病人可出現(xiàn)乏力、低熱、盜汗、食欲不振、消瘦等結(jié)核中毒癥狀。一側(cè)或雙側(cè)、淺層或深層多個(gè)頸部淋巴結(jié)腫大，一般位于頜下及胸鎖乳突肌前、后緣或深部。初期腫大淋巴結(jié)相互分離，可移動(dòng)，無疼痛，繼之腫大淋巴結(jié)相互粘連，形成串珠狀，輕壓痛，若繼發(fā)感染 壓痛較明顯，腫大淋巴結(jié)常與皮膚和周圍組織粘連，活動(dòng)度較差。后期腫大淋巴結(jié)可發(fā)生干酪性壞死，形成寒性膿腫，局部皮膚發(fā)亮呈紫紅色，觸之有波動(dòng)感，膿腫潰破皮膚，形成不易愈合的潰瘍或瘺管，瘺口處溢出稀薄樣膿液。有些病人表現(xiàn)有肺結(jié)核及喉結(jié)核的癥狀，如咳咳嗽、咯血、喉痛等。
早期：
淋巴結(jié)核如指頭大小，一枚或數(shù)枚不等、皮色不變、按之稍硬、推之能動(dòng)、表面光滑、不熱不痛。
中期：
病變淋巴結(jié)的體積逐漸增大，與周圍組織粘連而活動(dòng)逐漸減少。有的腫塊之間互相融合成串成塊，推之不動(dòng)，漸感疼痛。如皮色漸轉(zhuǎn)暗紅，按之微熱及微有波動(dòng)感者，為內(nèi)膿已成。伴有低熱、盜汗、厭食、煩躁、疲勞等。
晚期：
淋巴結(jié)核部分膿腫自行潰破，流出干酪樣稀薄膿液，夾有敗絮樣物。創(chuàng)口呈潛行性(空殼)，四周紫暗，此愈彼潰，形成竇道，經(jīng)久不愈。淋巴結(jié)核竇道可以有多個(gè)支道，伸向各個(gè)方向，有的深達(dá)幾厘米，此型在臨床上也稱為破潰型。全身伴有潮熱、咳嗽、盜汗，或面少華色、精神倦怠、頭暈、失眠，或腹脹、便秘、消瘦等。