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妊娠期糖尿病要做哪些診斷

  很多孕媽媽會(huì)出現(xiàn)妊娠期糖尿病的情況,已經(jīng)出現(xiàn)血糖增高時(shí),確診糖尿病并不困難,關(guān)健在于早期診斷、早期控制。糖尿病妊娠的嬰兒常在胚胎發(fā)育7周之前發(fā)生先天性畸形,器官完全分化后就不再發(fā)生畸形,因此早期診斷和早期控制病情非常重要。當(dāng)孕婦存在以下情況時(shí),即使血糖水平?jīng)]有升高也要高度注意,

  (1)糖尿病家族史:有血緣關(guān)系的家屬中患糖尿病的人數(shù)越多,孕婦患此病的可能性也越大。

  (2)以前有反復(fù)流產(chǎn)、不明原因死胎死產(chǎn)、新生兒死亡、巨大兒、羊水過(guò)多或胎兒畸形等病史的孕婦,應(yīng)進(jìn)行尿糖、血糖及糖耐量測(cè)定,以便及時(shí)確定診斷。

  實(shí)驗(yàn)室檢查

  所有懷孕后第一次檢查的孕婦都應(yīng)測(cè)量血糖、尿糖,即使測(cè)量結(jié)果為陰性,還是應(yīng)在懷孕的中、晚期重復(fù)測(cè)量。對(duì)于肥胖、有糖尿病家族史等危險(xiǎn)度比較高的孕婦,還應(yīng)做葡萄糖耐量試驗(yàn),一般在懷孕9~20周時(shí)做試驗(yàn),第一次試驗(yàn)檢查正常者還應(yīng)在27~31、33~36周重復(fù)檢查。確診孕婦是否患有糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)與普通人一樣。

  1、血糖 正常孕婦的血糖數(shù)值一般低于正常值,空腹血糖常為3.3~4.4mmol/L,很少超過(guò)5.6mmol/L。較可靠的檢驗(yàn)方法是給孕婦服50克葡糖,一小時(shí)后如果超過(guò)140mg/dl,就應(yīng)該進(jìn)一步做三小時(shí)測(cè)試。

  2、尿糖 正常妊娠中孕婦的尿糖為陰性或(+)左右,如果尿糖經(jīng)常大于(+),就應(yīng)進(jìn)一步檢查。

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