尿路感染可分為尿道感染與膀胱感染,給病人生活帶來許多不便,如果拖延時間過長則會延誤病情,想要治愈泌尿路感染,選對方法是及其關(guān)鍵的,下面一起聽聽小編的介紹。
1、男性尿路感染的處理
盡管女性罹患尿路感染的幾率是男性的5-8倍之多,女性更易患尿路感染,但對男性尿路感染卻更要加以重視。這是因為男性尿路感染的昆明前列腺囊腫治療病因往往更加復(fù)雜,尤其是前列腺炎和前列腺增生是男性尿路感染的常見原因,其病原菌除了大腸桿菌外,有時還伴合有衣原體、支原體的感染。
因此,針對男性尿路感染的處理,要首先查清有無前列腺炎及前列腺增生,如果有應(yīng)與尿路感染兼顧治療。在抗生素的選擇上,若無前列腺炎,以喹諾酮類為基本用藥,加用頭孢菌素或磺胺藥,治療14天左右。若合并急性前列腺炎,則需選擇對前列腺組織有較高滲透性的抗菌藥物,如多西環(huán)素、氟哌酸、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、甲氧芐氨嘧啶—磺胺甲基口惡唑等,用藥治療4周左右。若是慢性前列腺炎,用藥時間應(yīng)延長至6-12周。
2、老人尿路感染的處理
老年人罹患尿路感染的幾率比青壯年顯著增高,在老年人中,大腸桿菌感染所致者約為60%。近年來在老年病人中越來越多的使用導(dǎo)尿管和其他導(dǎo)尿裝置,因而不少老年病人還易受到變形桿菌、克雷白桿菌、沙雷菌及假單孢菌等革蘭陰性細(xì)菌的感染。
因此,對于老年尿路感染的治療,最好進(jìn)行細(xì)菌檢查和藥物敏感試驗,以選擇針對性強(qiáng)的敏感抗生素,提高療效,縮短病程。凡是需要留置導(dǎo)尿管的老年病人,必須加強(qiáng)無菌操作、減少留置時間,以降低感染機(jī)會。
3、體弱者尿路感染的處理
體質(zhì)弱及免疫功能低下者可因多種病原體的侵襲而發(fā)生尿路感染,大腸桿菌、葡萄球菌、厭氧菌、變形桿菌、克雷白桿菌及前列腺囊腫治療費(fèi)用念珠菌等均可成為致病病原體。這類病人若不注意改善體質(zhì)和免疫功能,其尿路感染往往遷延不愈,易轉(zhuǎn)為亞臨床表現(xiàn)或反復(fù)性尿路感染。
因此,針對這類病人的處理,必須將支持療法、免疫療法和敏感抗生素的使用聯(lián)合起來。只有采取綜合治療措施才能完全奏效。
4、糖尿病合并尿路感染的處理
糖尿病患者易受病原體侵襲而合并尿路感染。特別是易受克雷白桿菌、腸桿菌、梭狀芽苞桿菌的革蘭陰性菌侵襲,且多數(shù)情況下為復(fù)合感染,控制難度較大。
因此,針對糖尿病合并尿路感染的治療,除嚴(yán)格控制血糖外,需要聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物。常用頭孢菌素或喹諾酮類,外加甲硝唑或替硝唑,療程在2周以上,以便有效控制感染。
5、妊娠期女性尿路感染的處理
妊娠期婦女抵抗力低下,罹患尿路感染的幾率是非妊娠期婦女的2-4倍,尿路感染可導(dǎo)致早產(chǎn)兒和低出生體重兒的風(fēng)險增加。致病菌主要是大腸桿菌,尚包括厭氧菌和腸球菌等。妊娠期尿路感染需要住院治療觀察一段時間,首選氨芐西林或阿莫西林,可合用甲硝唑,但應(yīng)禁忌喹諾酮類藥物。美國食品與藥物管理局將喹諾酮類藥物定為C類藥,表明對胎兒可能具有致畸或其他毒害作用,故妊娠期婦女應(yīng)避免使用。
溫馨提示:感染患者每天飲水量要達(dá)1500毫升以上,多量飲水可使尿量增多,沖刷尿路,促進(jìn)廢物排泄。
【參考文獻(xiàn)《尿路感染防治》《尿路感染用藥與飲食調(diào)養(yǎng)》】