小兒先天性心臟病的疾病常識
什么是先天性心臟病
先天性心臟病是胎兒期心臟及大血管發(fā)育異常以及出生后應(yīng)當(dāng)退化的組織未能退化而導(dǎo)致的心血管畸形,是一種小兒時期最常見的先天畸形,其臨床表現(xiàn)隨著畸形發(fā)生的部位和程度不同而各有差異。先天性心臟病如今已成為5歲以下兒童的第一死亡原因。由于先天性心臟病的病因還未闡明,尚無有力的預(yù)防措施。目前認(rèn)為引起先天性心臟病的病因是多方面的,是遺傳因素、環(huán)境因素及感染因素綜合作用的結(jié)果。
先天性心臟病是如何分類的
先天性心臟病分類方法很多,常根據(jù)血液動力學(xué)改變將先天性心臟病分為3大類:
小兒先天性心臟病的疾病常識
1、左向右分流型(潛伏青紫型):正常情況下由于體循環(huán)壓力高于肺循環(huán),故平時血液從左向右分流而不出現(xiàn)青紫。當(dāng)劇烈哭泣、屏氣或任何病理情況下致使肺動脈或右心室壓力增高并超過左心室壓力時,則可使血液自右向左分流而出現(xiàn)暫時性青紫,如室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉和房間隔缺損等。
2、右向左分流型(青紫型):某些原因(如右心室流出道狹窄)致使右心室壓力增高并超過左心室,使血流經(jīng)常從右向左分流時,或因大動脈起源異常,使大量靜脈血流人體循環(huán),均可出現(xiàn)持續(xù)性青紫,如法洛四聯(lián)癥和大動脈轉(zhuǎn)位等。
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3、無分流型(無青紫型):即心臟左、右兩側(cè)或動、靜脈之間無異常通路或分流,如肺動脈狹窄和主動脈縮窄等。
先天性心臟病有哪些常見癥狀
小兒先天性心臟病常因類型和程度不同而表現(xiàn)不一,常見的癥狀有哭聲低微、聲音嘶啞、呼吸急促、吃奶無力、面色蒼白、煩躁不安、多汗、劇烈活動或哭吵后唇周發(fā)紫;還可伴有生長發(fā)育落后、抵抗力弱、容易患感冒,且患病后不易恢復(fù)等表現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)孩子有上述癥狀,應(yīng)及早就診,以確診是否患有先天性心臟病,常用的檢查方法有X線檢查、心電圖、超聲心動圖,必要時作心導(dǎo)管檢查及心血管造影檢查。
護(hù) 理
1、術(shù)前護(hù)理
手術(shù)前對病人的護(hù)理是保證手術(shù)能夠順利進(jìn)行最重要的環(huán)節(jié),術(shù)前護(hù)理要注意以下幾點:
?、籴t(yī)生要充分了解患者的病情,手術(shù)前要求患者進(jìn)行驗血、尿液檢測、X光、大便Rt、血管破裂到止血需要的時間、身體器官等檢查,了解患者是否對什么藥物過敏,做好碘過敏、青霉素試驗1。
②手術(shù)前要注意患者的飲食情況,要嚴(yán)格按照手術(shù)要求禁食,同時要避免因禁食引起身體脫水、低血糖的情況發(fā)生,要在禁食當(dāng)天根據(jù)年齡適當(dāng)?shù)慕o患者注射葡萄糖液。