乳腺纖維瘤應做什么檢查

　　乳腺纖維瘤應做什么檢查?乳腺纖維腺瘤是發(fā)生于乳腺小葉內(nèi)纖維組織和腺上皮的混合性瘤，是乳房良性腫瘤中最常見的一種。乳腺纖維腺瘤可發(fā)生于青春期后的任何年齡的女性，但以18～25歲的青年女性多見。本病的發(fā)生與內(nèi)分泌激素失調(diào)有關(guān)，如雌激素相對或絕對升高可引起本病。乳腺纖維瘤應做什么檢查?

　　本病產(chǎn)生的原因是小葉內(nèi)纖維細胞對雌激素的敏感性異常增高，可能與纖維細胞所含雌激素受體的量或質(zhì)的異常有關(guān)。雌激素是本病發(fā)生的刺激因子，所以纖維腺瘤發(fā)生于卵巢功能期。

　　術(shù)前一般需要做B超、內(nèi)分泌等檢查，有的可以在檢查當天手術(shù)，有的要另行安排時間，具體要看情況。手術(shù)方式用2%利多卡因做局部麻醉后行乳腺纖 維瘤局部切除術(shù), 切除之標本送病理檢查。手術(shù)后需要使用一些消炎藥。女性朋友們在得了乳腺纖維瘤后，大部分的會選擇進行手術(shù)，但是要首先了解乳腺纖維瘤手術(shù)時間。

　　1.病史

　　詢問發(fā)病年齡，該腫瘤多見于青年女性。一般表現(xiàn)為無痛性乳房腫塊，生長常較緩慢。

　　2.體檢

　　可發(fā)現(xiàn)乳房腫塊呈卵圓或橢圓形;大小不一，小者如櫻桃，大的瘤徑可超過10厘米(如瘤徑≥7厘米即稱為巨纖維腺瘤);質(zhì)堅如硬橡皮，表面光滑，邊界清楚，與周圍組織不粘連，觸之易滑動。該腫瘤可為多發(fā)，但大多系單發(fā)。

　　3.輔助檢查

　　可作乳房X線鉬靶攝片、B超、紅外線熱像儀檢查，有助于診斷。

　　(1)鉬靶X線攝片檢查乳腺內(nèi)脂肪較豐富者，纖維腺瘤表現(xiàn)為邊緣光滑、銳利的圓形或陰影，密度均勻，有的在瘤體周圍見一層薄的透亮暈。無血管增多現(xiàn)象。致密型乳腺中，由于腫瘤與乳腺組織密度相似，在X線片上顯示不清。有的腫瘤發(fā)生鈣化，可為片狀或輪廓不規(guī)則的粗顆粒鈣化灶，大小為1～25㎜不等，與乳腺癌的細砂粒樣鈣化完全不同。

　　(2)B超檢查B超檢查能顯示乳腺各層次軟組織結(jié)構(gòu)及腫塊的形態(tài)、大小和密度。纖維腺瘤的瘤體多為圓形或橢圓形低回聲區(qū)，邊界清晰整齊，內(nèi)部回聲分布均勻，呈弱光點，后壁線完整，有側(cè)方聲影。腫瘤后方回聲增強，如有鈣化時，鈣化點后方可出現(xiàn)聲影。近年，使用彩色Doppler超聲檢測乳腺腫瘤的血狀況判斷腫瘤的良、惡性，對診斷本病甚有幫助。

　　(3)細針穿刺細胞學檢查針感介于韌與脆之間，針吸細胞量常較多。導管上皮細胞分布多呈團片狀，排列整齊、不重疊，如鋪磚狀，有較多雙極裸核細胞。診斷符合率達90%以上，少數(shù)胞核較大，有明顯異形性，染色質(zhì)粗糙，細胞大小不等，可被誤診為癌，造成假陽性，應特別注意。

　　(4)紅外線掃描檢查腫瘤與周圍乳腺組織透光度基本一致，或呈相對邊緣銳利的灰色陰影，無周圍血管改變的暗影。