乳腺纖維腺瘤會不會惡變是臨床醫(yī)生所關(guān)心的問題，因為這直接關(guān)系著疾病的預(yù)后與臨床對策。一般認(rèn)為，乳腺纖維腺瘤發(fā)生惡變的幾率很低，僅有約0.2%的病例會發(fā)生惡變。惡變常易于妊娠哺乳期發(fā)生，或于年齡較大、病史較長的病例發(fā)生。
乳腺纖維腺瘤的惡變以發(fā)生肉瘤變者為多，而發(fā)生癌變者較少見。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，乳腺癌的發(fā)生與乳腺纖維腺瘤無關(guān);亦有學(xué)者認(rèn)為當(dāng)乳腺增生病患者同時再患有纖維腺瘤時，則增加了患癌的危險性;還有學(xué)者指出，絕經(jīng)后的女性發(fā)生纖維腺瘤，則癌變傾向增加。
因此，一般來講，如果患了乳腺纖維腺瘤，不必過于緊張，特別是20歲左右的年輕女性，更是沒有必要為纖維腺瘤而苦惱，只需在臨床醫(yī)生的監(jiān)控下進(jìn)行觀察，如果醫(yī)生認(rèn)為必要，可服藥治療一段時間;如果發(fā)現(xiàn)近期腺瘤持續(xù)長大，則可擇期手術(shù);如果準(zhǔn)備妊娠，亦可考慮在妊娠之前將其手術(shù)切除。
盡管乳腺纖維腺瘤中僅有極少的惡變比例，但臨床處理時，還是應(yīng)提高警惕，特別是對于那些發(fā)病年齡在35歲以上，且腫塊在2cm以上者，原則上應(yīng)予手術(shù)切除。