乳房內可觸及腫塊,以及不同程度的全身性炎癥毒性的表現(xiàn),讓乳腺炎診斷變得簡單,而且有極高的準確性。在乳腺炎的眾多實驗室檢查項目中,B超的檢查對于乳房炎性的腫塊以及出現(xiàn)膿腫的形成診斷是很有價值的,而且還具有定位的作用,當患者懷疑自己乳腺有腫塊時,B超檢查是必須做的。
乳腺炎的實驗室檢查項目
1、觸診。慢性乳腺炎患者的乳房內可觸及腫塊,以腫塊為主要表現(xiàn),腫塊質地較硬,邊界不清,有壓痛,可以與皮膚粘連,腫塊不破潰,不易成膿也不易消散;乳房局部沒有典型的紅腫熱痛現(xiàn)象,發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。
2、細菌學檢查。包括膿液涂片、膿液培養(yǎng)及藥敏試驗和血液細菌培養(yǎng)。
3、B超檢查。這是一種簡單無創(chuàng)的檢查方式,能用來判斷腫塊性質和位置。它對直徑在1厘米以下的腫塊識別能力較差,如果單做這項檢查的話,可能會錯過較小的腫塊。當懷疑乳腺有腫塊,B超檢查是必須做的。
4、紅外線乳透檢查。直接顯示乳腺血管的走行、分布及管徑改變,無任何輻射,無損傷、快速直觀。
5、血常規(guī)檢查。白細胞總數(shù)及中性粒細胞數(shù)增加。并發(fā)膿毒血癥時,白細胞總數(shù)常在1.5×1010/L,中性粒細胞常達0.8以上。
6、鉬靶檢查。該檢查通過將乳房夾在鉬靶機的托板上,以便固定乳房得到清晰的圖像,可檢查出一些手摸不出來的細小腫瘤萌芽。
7、穿刺。將細針插入腫塊中,抽出少量組織,作細胞學檢查。是一種很好很直接的檢查,不僅價格低廉,而且常常是十分準確的,有條件的醫(yī)院還可以結合B超、X光定位進行穿刺。
8、乳腺鉬靶X光。乳腺鉬靶X光能精細地記錄下不同的軟組織留下的X線影像,能捕捉到對乳腺癌具有診斷意義的微小鈣化灶,它能發(fā)現(xiàn)小于5mm的癌腫,可以至少比臨床手檢提前1年發(fā)現(xiàn)乳腺癌。
溫馨提示:乳腺癌高發(fā)年齡階段是在45—55歲,乳腺炎剛開始乳房腫脹、疼痛,腫塊壓痛,隨著病情發(fā)展有癌變的可能,如果大家在乳房自我檢查或普查中過程中發(fā)現(xiàn)了乳房病變趨勢,要及早進行正規(guī)治療,并遵醫(yī)囑復診,防止復發(fā)。
【參考文獻:《乳腺病理診斷難點》《實用乳腺超聲波:技術判讀鑒別診斷》《乳腺超聲與病理》】