軟組織肉瘤檢查診斷的方法有哪些:
一.切開活檢 選擇適當?shù)牟课唬跀M切除的皮膚上作一小切口,切取腫瘤表層約1cm×1cm×1cm瘤組織塊,送病理科檢查。切口嚴密縫合封閉。如為冰凍快速切片檢查,可更換敷料和手術(shù)器械,按無污染手術(shù)重新開始,同時梭形切除活檢區(qū)皮膚。如為石蠟切片檢查,待診斷明確后擇期手術(shù)。
二.切除活檢 對于較小,良性可能較大的表淺腫物,可行切除活檢。必要時再次切除。
三.粗針吸活檢 選擇適當?shù)臅r機和部位(術(shù)前短期內(nèi)施行,進針點設(shè)計在準備切除的皮膚上)局麻下,使用適宜口徑的套管針刺入體內(nèi)。進入假包膜之后,拔出針芯,在負壓下反復(fù)穿刺抽吸,至獲得滿意的瘤組織為止。穿刺中應(yīng)注意切勿突破腫瘤其他方向的假包膜,避免損傷鄰近的重要結(jié)構(gòu)及避免腫瘤播散。腫瘤太小、過深時不宜使用。
四.細針吸活檢 隨著細胞學檢查方法對軟組織腫瘤診斷水平的不斷提高,細針吸細胞學檢查的方法在肉瘤臨床應(yīng)用逐漸增多。有作者報告,還能依此分型。由于細針吸法組織損害小,相對安全,又可以在B超或CT等手段監(jiān)視下進行,其適應(yīng)證較粗針吸明顯增寬。操作方法與粗針吸類似,B超或CT下施行時,需有關(guān)專業(yè)人員施行或與外科醫(yī)生配合。