脂肪肉瘤是起源于原始間葉組織的惡性腫瘤,常發(fā)生于大腿及腹膜后,亦可見于臀部胭窩其他部位的軟組織亦可偶見極少原發(fā)于肝臟。臨床表現(xiàn)無特征性,多為肝區(qū)疼痛,發(fā)熱,食欲減退體重減輕上腹部可觸及腫塊極少發(fā)生黃疸及腹水。
因本病極其罕見,在所查到的文獻中尚無關于其發(fā)生率的統(tǒng)計中國報道有2例本病可發(fā)生于任何年齡,但以10歲以下兒童和60~70歲的老年人多見男性占多數(shù)。
實驗室檢查
肝臟原發(fā)性脂肪肉瘤肝功能受損害表現(xiàn)出現(xiàn)晚,酶學檢查和AFP、CEA等腫瘤標志物陰性,患者往往以右上腹疼痛就診發(fā)現(xiàn)巨大肝臟后經影像學檢查可以初步診斷但明確診斷尚需肝臟活組織病理檢查。
其它輔助檢查
本病的影像學表現(xiàn)頗具特征性。
1.B超
檢查可見肝內巨大而均勻的強回聲區(qū)。
2.CT
表現(xiàn)為邊緣清晰的低密度區(qū)CT值小,可達-90Hu以上,是肝內腫瘤CT值最低的,注射造影劑后無增強反應。
3.MRI T1T2加權圖像呈高信號區(qū)
在影像檢查方面肝脂肪肉瘤與肝脂肪瘤難以區(qū)分。