國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)為小兒遺尿癥是指5歲或5歲以上兒童,夜間仍不能醒來(lái)自主控制排尿而發(fā)生無(wú)意識(shí)地排尿行為,每周至少發(fā)生兩次持續(xù)達(dá)3個(gè)月者。需要強(qiáng)調(diào)的是小兒在3歲以前由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,發(fā)生的尿床屬于生理性的遺尿,不必治療。常見(jiàn)的小兒遺尿的原因有以下四個(gè):
小兒遺尿的原因之一:大腦皮層及皮層下中樞神經(jīng)功能失調(diào)。正常情況下,當(dāng)膀胱脹滿時(shí)發(fā)出沖動(dòng)刺激脊髓排尿中樞,即會(huì)排尿。睡眠時(shí)大腦皮質(zhì)接受尿急沖動(dòng)的區(qū)域仍保持功能,若這種神經(jīng)調(diào)節(jié)功能發(fā)育不全或失調(diào),就可引發(fā)為遺尿。
小兒遺尿的原因之二:寶貝睡眠深沉難以喚醒。如果大腦皮層對(duì)膀胱充盈不敏感,不能覺(jué)醒自覺(jué)排尿;或大腦皮層對(duì)膀胱的控制能力減弱,膀胱自主收縮的結(jié)果,就會(huì)發(fā)生遺尿。
小兒遺尿的原因之三:遺傳因素。流行病學(xué)資料證明,遺尿具有明顯遺傳傾向性。調(diào)查顯示,如果寶貝的雙親都有遺尿現(xiàn)象,其后代遺尿發(fā)生率為77%。如果父母親中一人單發(fā),子代遺尿發(fā)病率為25%。
小兒遺尿的原因之四:父母養(yǎng)育觀不正確。父母沒(méi)有及時(shí)訓(xùn)練寶貝養(yǎng)成定時(shí)排尿的良好習(xí)慣,為了自己能安靜睡眠,寶貝很大了仍然在使用尿不濕,任其隨意排尿。
以上是導(dǎo)致小兒遺尿的四大原因,除以上原因以外還可因器質(zhì)性病變或精神因素導(dǎo)致小兒遺尿,家長(zhǎng)需及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)帶患兒就診。