耳部出現(xiàn)明顯不適怎么辦?當(dāng)心，你可能是感染了急性化膿性中耳炎。急性化膿性中耳炎是中耳炎的一種，發(fā)病急且癥狀明顯，不宜拖延治療，否則病情容易惡化。
什么是急性化膿性中耳炎
細(xì)菌通過某些途徑進(jìn)入中耳引起中耳黏膜的急性化膿 性感染稱為急性化膿性中耳炎。致病菌以溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌及變形桿菌較多見。急性化 膿性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎癥。由于中耳腔由 咽鼓管與鼻咽相通，上呼吸道疾病，如急性鼻炎、急性鼻竇炎、急性扁桃體炎、急性咽炎等;或急性傳染病，如傷寒、麻 疹、白喉、水痘、百天咳等,可通過咽鼓管途徑而引發(fā)急性中耳炎。外傷性的耳鼓膜破損，擤鼻不當(dāng)，鼻骨骨折后感染，跳水姿勢不正確，鼻腔栓塞物滯留時間過長，鼻咽部新生物，腺樣體肥大等癥狀也會引發(fā)急性化膿性中耳炎。兒童的咽鼓管較短直，管腔也較寬，因此容易感染上呼吸道疾病，全身癥狀明顯，常常掩蓋了耳部疾病，因誤診而導(dǎo)致延誤治療。急性化膿性中耳炎如不及時治療，會變成慢性中耳炎，可引發(fā)危及生命的碩內(nèi)、外并發(fā)癥。
急性化膿性中耳炎的主要病因是什么
細(xì)菌通過某些途徑進(jìn)入中耳引起中耳黏膜的急性化膿性感染稱為急性化膿性中耳炎。致病菌以溶血性鏈球菌、金黃 色葡萄球菌、肺炎鏈球菌及變形桿菌較多見。由于兒童咽鼓 管咽口與鼓口的位置幾乎在同一水平上，且咽鼓管較短，管徑 較粗，故本病以小兒多見。若不能及時有效地治療，易引起急性化膿性中耳乳突炎或遷延為慢性化膿性中耳炎，甚至出現(xiàn) 碩內(nèi)外并發(fā)癥，故應(yīng)引起注意。
身體抵抗力下降如有營養(yǎng)障礙、受涼或受濕、素有全身慢性疾病及變態(tài)反應(yīng)性疾病等，是引起急性化膿性中耳炎的誘因。
致病菌進(jìn)入中耳的途徑是
(1) 咽鼓管途徑：
?、偕虾粑兰毙愿腥緯r，病菌多通過 咽鼓管進(jìn)入中耳。
?、诩毙詡魅静?，尤其是猩紅熱及麻疹發(fā)病時，可能并發(fā)本病。
?、坳稳樽藙莶划?dāng)，如橫抱嬰兒，或嬰幼兒 平臥吸吮奶瓶時，乳汁易經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳。
?、苓^度用力擤鼻，在不潔水中游泳及跳水，不合適的咽鼓管吹張術(shù)及鼻腔沖洗術(shù)，可使病菌經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳。
?、菁毙苑置谛灾卸讜r， 如有細(xì)菌侵入，可發(fā)展為急性化膿性中耳炎。
(2) 外耳途徑由于鼓膜破裂，致病菌經(jīng)鼓膜破裂處進(jìn)入中耳，引起感染。
(3) 血行性致病菌通過血循環(huán)進(jìn)入中耳引起的發(fā)炎機(jī) 會雖少，但其病變常造成鼓膜壞死。多見于猩紅熱和傷寒。
急性化膿性中耳炎病理變化僅限于黏膜，表現(xiàn)為充血、水腫，并有圓形細(xì)胞浸潤、黏膜上皮壞死。滲出液由清漸變?yōu)轲つ撔?，最后呈純膿性。由于鼓室外積膿，內(nèi)壓增高，壓迫鼓膜，或鼓膜本身因炎癥侵犯而軟化或發(fā)生層間膿腫，終致鼓膜破裂，中耳內(nèi)的膿液得以引流至外耳道。由于中耳結(jié)構(gòu) 的連續(xù)性，病變常擴(kuò)展到乳突氣房，重者可發(fā)展為急性化膿性中耳乳突炎。