急性中耳炎是最常見的一種耳部疾病，多因咽鼓管功能障礙或炎癥引起的。中耳炎可分為化膿性和非化膿性兩類，其中化膿性中耳炎多見，俗稱“耳底子”。
急性中耳炎是怎么得的
人耳由外耳、中耳及內(nèi)耳組成。中耳炎是累及中耳全部或部分結(jié)構(gòu)的炎癥性病變。兒童抵抗力低，中耳周圍骨壁薄，有的部位還有未完全閉合的骨縫。通向咽部的咽鼓管較成年人的短、粗、直，這些結(jié)構(gòu)上的弱點都是造成中耳炎的原因之一。
另外，在正常的中耳及咽鼓管粘膜有分泌粘液的一種細(xì)胞，上皮表面細(xì)胞還有纖毛運動可將細(xì)菌排人鼻腔，當(dāng)有炎癥時，可使咽鼓管發(fā)炎和阻塞，細(xì)菌乘虛而人，引起急性炎癥。一旦有膿液從外耳道流出，說明鼓膜已穿孔，形成了化膿性中耳炎。
當(dāng)小兒營養(yǎng)不良、維生素缺乏、受涼、受潮或患有心臟病、腎炎、結(jié)核時，都可誘發(fā)中耳炎。引起中耳炎多為化膿 得了各種急性傳染病或上呼吸道感染時，如有鼻炎或鼻竇炎時擤鼻方法不正確，游泳時嗆水都可通過耳咽管的途徑造成感染。
嬰兒平臥吃奶時，乳汁流入耳中，細(xì)菌可直接到達(dá)鼓膜。也可從血液循環(huán)侵入中耳，多見于敗血癥及膿毒敗血癥等，這些都可引起急性中耳炎。
得了中耳炎有哪些表現(xiàn)
未破潰流膿之前，耳內(nèi)疼痛明顯。疼痛可放散到同側(cè)額部、頸部、頂部、牙齒或整個半邊頭部，嬰兒全身癥狀表現(xiàn)為哭鬧不安，拒絕吃奶，發(fā)冷發(fā)燒，有時可發(fā)生耳后部紅腫不讓觸摸。
一旦膿液形成，可由外耳道流出，這說明鼓膜已發(fā)生穿孔，排膿后疼痛可得到緩解，小兒不再哭鬧，此時中耳炎已過極期，所以早期中耳炎不易被發(fā)現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)提高警惕，當(dāng)嬰兒不明原因哭鬧時，或找不到發(fā)燒原因時，都應(yīng)想到中耳炎的可能，必要時可做耳鏡檢查。因為中耳炎的早期發(fā)現(xiàn)，早期治療對孩子是至關(guān)重要的。
中耳與周圍的重要器官和組織毗鄰，僅一板之隔。有的地方相隔的骨板很薄。如果中耳有化膿性病變，可侵蝕骨壁，或通過血管、淋巴蔓延到鄰近組織中，發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。如侵入顱內(nèi)，可引起腦膜炎、腦膿腫等，甚至危及生命。
得了急性化膿性中耳炎時，鼓膜穿孔經(jīng)治療后可以完全修復(fù)，慢性中耳炎則不然，一旦遷延成慢性，穿孔的鼓膜愈合，就會造成耳聾殘疾。