腎病綜合征是一種癥狀群，它是由不同的病因引起的，病因不同治療也不同，原發(fā)性腎病綜合征也要做腎穿刺檢查。
(1)不同年齡的原發(fā)性腎病綜合征病理類型不同，兒童80%以上是微小病變病，還有20%左右是其他病理類型，如果用激素治療效果不好，就要做腎穿刺檢查明確病理類型。成人只有30%左右是微小病變病，還有70%左右是其他多種病理類型，所以更應(yīng)該造作腎活檢明確診斷。
(2)相同年齡的人患腎病綜合征時，病理類型也不一樣，治療方法也不同。
(3)病理類型不同，治療方法不一樣，要求達到的治療目標也不同。
例如：微小病變治療要求達成完全緩解，而膜性腎炎只要求達到部分緩解，能保持腎功能不在惡化就可以了，如果不知道病理類型，盲目用大劑量激素治療肯定會帶來不少的副作用。
(4)腎活檢還可以發(fā)現(xiàn)腎病綜合征是不是還同事合并有其他的腎小球疾病存在。
例如：糖尿病腎小球硬化表現(xiàn)為腎病綜合征，但同時并發(fā)有鏈球菌感染后腎炎時治療方法就不同了。所以，腎病綜合征的病人作腎穿刺活檢是很有必要的。