食道癌要做那些檢查才能確診?食道癌,這種病由食道炎發(fā)展而來的癌癥,這種病痛,是我們大家都可以感受到的。所以,我們一定要了解食道癌的癥狀,及時發(fā)現(xiàn)食道癌,從患上了食道炎發(fā)展開始,就一定要去醫(yī)院及時治療。那么治療之前一定要及時確診。
食道癌要做那些檢查才能確診
食管癌是指由食管發(fā)生的惡性腫瘤,其發(fā)生往往有一個漫長的過程,也就是說不可能象感冒發(fā)熱一樣突然冒出來。一般認(rèn)為,食管的發(fā)生要經(jīng)過上皮不典型增生、原位癌、浸潤癌、轉(zhuǎn)移癌等階段。不典型增生和原位癌可以完全治愈。食管鱗狀上皮不典型增生是食管癌的重要癌前病變,由不典型增生到癌變一般需要幾年甚至十幾年。食管浸潤癌又稱進(jìn)展期癌,約近半的患者可以治愈,但到了轉(zhuǎn)移癌治愈的可能性較小,一般只能控制下病情,因此,食管癌重在早期診斷。
首選胃鏡檢查,甚至是必不可少的檢查!由于治愈食管癌的關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn),早期治療。因此凡年齡在50歲以上,出現(xiàn)進(jìn)食后停滯感或咽下困難者要及時做胃鏡檢查。一般來說胃鏡檢查食管癌很少漏診,如果胃鏡照片清楚,即使是在小醫(yī)院做的胃鏡,檢查報告說食管沒病變,一般就不會有事,并不需要去大醫(yī)院反復(fù)做胃鏡。但如果在小醫(yī)院胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管有病變而又不能證明是否是食管癌或癌前病變,則要找有經(jīng)驗的醫(yī)生會診。
胃鏡檢查可以直接觀察到微小病變,同時可以方便地鉗取病灶組織進(jìn)行病理檢查,是目前食管癌診斷的主要檢查手段。內(nèi)鏡醫(yī)生發(fā)現(xiàn)食管癌,一般不容易判斷其是早期癌,抑或是晚期癌,因為癌腫的早晚期并不是看腫瘤的大小,并不是通常人所理解的那樣腫瘤大就是晚期,而是看腫瘤在食管壁的浸潤深度而定。腫瘤浸潤超過了食管壁的一半時就是進(jìn)展期了,如果做超聲內(nèi)鏡應(yīng)檢查可以觀察到腫瘤的浸潤深度,因此,為了確定治療方案,醫(yī)生常常會建議患者再做次超聲內(nèi)鏡檢查。食道癌要做那些檢查才能確診?
值得注意的是,胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管有腫塊或潰爛,并不能說明就是惡性腫瘤,因為一些良性病變,如食管結(jié)核、克羅恩病等也可出現(xiàn)類似的表現(xiàn),因此,胃鏡發(fā)現(xiàn)食管病變后鉗取組織做病理化驗是必須的,如果看不到明確的病理檢查報告結(jié)果,外科醫(yī)生一般出不會做外科手術(shù)治療,內(nèi)科醫(yī)生也不敢貿(mào)然地化療。由于內(nèi)鏡活檢做病理檢查,鉗取的組織太少,臨床上有時并不能明確報告為食管癌,導(dǎo)致反復(fù)胃鏡檢查,有經(jīng)驗的醫(yī)生可減少變種情況的發(fā)生。
食道癌要做那些檢查才能確診?食道癌疾病的檢查過程能夠發(fā)現(xiàn)存在的所有疾病,希望患者能夠重視疾病的檢查過程,只有這樣才能夠及時的發(fā)現(xiàn)隱患的存在,從而對于人們的持續(xù)性的治療能夠帶來非常顯著的幫助,這些內(nèi)容決定著人們的生命的安全。