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腎動脈狹窄的檢查及表現(xiàn)

  健康是我們每時每刻都在關(guān)注的話題之一,擁有一個健康的身體就等于擁有了一半的財富,所以了解一些健康知識,可以幫助我們更好的預防疾病的侵擾,很好的保護自己和自己身邊所關(guān)心的人。也可以盡快的走出自己對一些健康誤區(qū),及早的得到正確的治療和護理,下面就讓我們一起來了解一下吧。

  相關(guān)介紹:

  ㈠、腎動脈狹窄的常用檢查方法

  1、常規(guī)檢查 包括血常規(guī),尿常規(guī),大便常規(guī)和血生化檢查。貧血常常是腎功能不全的表現(xiàn),要想到腎動脈狹窄的可能,血肌酐、內(nèi)生肌酐清除率是最常用的判斷腎功能的指標。低血鉀是繼發(fā)性醛固酮增多癥的表現(xiàn)。

  2、影像學檢查

  (1)雙腎動脈超聲:B超發(fā)現(xiàn)兩腎長徑相差大于1.5cm以上時常可說明小腎一側(cè)有腎動脈狹窄可能。彩色多普勒超聲能觀察腎動脈主干及腎內(nèi)血流變化。與造影比較,其敏感性高達84%~98%,特異性92%~99%。還可以用來測量腎動脈阻力指數(shù),指數(shù)的增高提示腎小動脈硬化或腎小球硬化。還可以判斷腎動脈再血管化后的效果。

  (2)腎圖

  (3)血漿腎素—血管緊張素系統(tǒng)檢查及腎素激發(fā)試驗:并不是診斷腎動脈狹窄所必需的,但是一些內(nèi)分泌檢查在某些情況下有時是非常有用的。

  (4)腎動脈CT 和/或核磁共振:CT、MRI檢查腎動脈可發(fā)現(xiàn)狹窄部位及程度。

  (5)腎動脈造影:最有診斷價值(金指標)。可以明確病變部位、范圍、嚴重程度、側(cè)枝循環(huán)形成情況,并可造影同時進行治療。動脈粥樣硬化病變多在腎動脈起始部位及腹主動脈。大動脈炎病變多在降主動脈和腎動脈近端1/3段。纖維肌性發(fā)育不良病變多在腎動脈遠端1/3段及其初級分支。

 ?、?、腎動脈狹窄的超聲表現(xiàn)

  自1981年Greene等首次將多普勒超聲用于檢測RAS以來,腎動脈的超聲顯示和血流參數(shù)的準確測量,一直是研究者欲解決的難題。造成這種局面主要有兩方面原因:一是超聲固有的穿透力的限制和聲束與血流方向之間夾角對流速測量誤差的影響;二是腎動脈位置深在、相對較細,且受腸道氣體和肥胖等多種因素的影響。

  一、 腎動脈的超聲檢查原則

  (一)常用掃查切面:腹正中橫切、側(cè)腰部冠狀切、前腹肋間或肋緣下橫切和經(jīng)背側(cè)徑路。一種掃查切面常不能獲得滿意的探測效果,而需要兩種或兩種以上掃查切面的相互彌補。

  (二)為了使腎動脈清晰顯示,應(yīng)尋找距靶目標(某一段腎動脈)較近又能較好地避免或減輕肥胖和腸道氣體影響的探測徑路和掃查切面。

  (三)根據(jù)患者體型選擇探測徑路和掃查切面。

  (四)注意腎動脈遠段、初級分支和段動脈的檢查。

  以上是給大家介紹的一些健康信息,希望可以幫助到大家,要是還有哪些不明白的地方,就請咨詢我們的在線專家,我們的專家會為您做詳細的介紹,最后祝愿大家身體健康,工作愉快。

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