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如何預(yù)防膽汁反流性胃炎

  膽汁反流性胃炎是由于從膽囊排入十二指腸的膽汁和其它腸液混合,通過幽門,逆流至胃,刺激胃粘膜,從而產(chǎn)生的炎癥性病變。膽汁反流性胃炎的病因主要為胃大部切除胃空腸吻合術(shù)后,以及幽門功能失常和慢性膽道疾病等,膽汁反流性胃炎在臨床上比較常見。

  胃部飽脹感或不適,往往飯后加重,或有胃痛,或胃部發(fā)涼,可伴腹脹、噯氣、反酸、燒心、惡心、嘔吐、胃振水音、腸鳴、排便不暢、食欲減退和消瘦等;嚴(yán)重的還可有胃出血,表現(xiàn)為嘔血或排黑便(柏油樣便)以及大便潛血試驗呈陽性等。

  膽汁反流性胃炎發(fā)生首先要有幽門功能喪失或幽門關(guān)閉不全的基本條件,如在胃切除或胃腸吻合術(shù)后膽汁可直接返流入胃;某些病人并無手術(shù)史十二指腸內(nèi)容物,可通過關(guān)閉不全的幽門返流入胃引起返流性胃炎;膽囊切除后儲存膽汁的功能喪失,膽汁持續(xù)流入十二指腸,如通過關(guān)閉不全的幽門而返流入胃同樣可以引起返流性胃炎。

  該病給患者的身心健康造成很大的傷害,因此我們在日常生活中需做好預(yù)防措施,避免此病的侵害。預(yù)防膽汁反流性胃炎的措施主要有以下幾點:

  1、口服胃動力藥此類藥物能抑制膽汁反流入胃,常用的有:

 ?、賳岫∵?又名多潘力酮):此藥能增強胃腸蠕動,調(diào)節(jié)胃腸道正?;顒樱故澄镯樌麖奈高M入小腸,并抑制膽汁反流,一般在餐前15~30分鐘服。

 ?、谄杖鸩┧?又名西沙必利):是新一代胃動力藥,其作用與嗎丁啉相同,但效力要大3~4倍。

  ③胃復(fù)安(又名滅吐靈):是一種較老的胃動力藥。

  2、口服胃黏膜保護劑常用的藥物有:

 ?、倭蛱卿X

    此藥能與胃黏膜的黏蛋白絡(luò)合形成保護膜,以保護胃黏膜免受膽汁損傷。

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    能在胃內(nèi)形成膜狀物覆蓋胃黏膜,以減輕反流的膽汁和胃酸對胃黏膜的刺激。

  ③思密達

    為胃黏膜保護劑,有加強消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生。

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    能促使胃黏膜分泌黏液,從而保護胃黏膜。⑤吉福士。有保護胃黏膜、促進炎癥愈合作用,于飯前半小時或飯后服用。

  3、飲食療法

    飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情。應(yīng)細嚼慢咽,忌暴飲暴食。避免飲釅茶、烈酒、濃咖啡和進食辛辣、過冷、過熱和粗糙食物。

  4、去除某些加重病情的因素

    包括戒煙、避免情緒緊張和不服用對胃黏膜有刺激的藥物,如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。

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