類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫系統(tǒng)疾病,大多會(huì)給患者的正常生理生活造成嚴(yán)重的困擾,所以我們要多了解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要癥狀,及時(shí)的診斷治療。此病早期呈現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙,晚期關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的強(qiáng)硬和畸形,并有骨和骨骼肌萎縮,是一種致殘率較高的疾病。那么,具體的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀有哪些呢?
1、晨僵
晨僵是指病變關(guān)節(jié)在夜間靜止不動(dòng)后,晨起時(shí)出現(xiàn)較長(zhǎng)時(shí)間的受累關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)受限。95%以上的患者有關(guān)節(jié)晨僵。晨僵常是關(guān)節(jié)受累的第一個(gè)癥狀,大多出現(xiàn)在關(guān)節(jié)疼痛之前,病情嚴(yán)重時(shí)全身關(guān)節(jié)均可出現(xiàn)僵硬感。起床后經(jīng)活動(dòng)或溫暖后晨僵癥狀可減輕或消失。晨僵常伴有肢端或指(趾)發(fā)冷和麻木感。
2、關(guān)節(jié)疼痛與壓痛
受累關(guān)節(jié)常呈對(duì)稱性、多發(fā)性手和掌指關(guān)節(jié),近側(cè)指間關(guān)節(jié)及腕、膝、踝、肘、趾依次受累;常繼發(fā)地累及手足的腱鞘和肌腱,肌肉和皮膚萎縮;絕大多數(shù)患者是以關(guān)節(jié)腫脹開始發(fā)病的。關(guān)節(jié)疼痛的輕重通常與其腫脹的程度相平行,關(guān)節(jié)腫脹愈明顯,疼痛愈重,甚至劇烈疼痛。
3、關(guān)節(jié)腫脹和變形
腫脹是由于關(guān)節(jié)腔內(nèi)滲出液增多及關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥改變而致,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍均勻性腫大,手指近端指關(guān)節(jié)的梭形腫脹是類風(fēng)濕患者的典型癥狀之一。受累關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn);凡受累的關(guān)節(jié)均可出現(xiàn)腫脹,關(guān)節(jié)腫脹提示炎癥較重。典型的表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍均勻性腫大,例如近端指間關(guān)節(jié)的梭形腫脹。關(guān)節(jié)腫脹在四肢小關(guān)節(jié)最易檢查出來,而肩髖等大關(guān)節(jié)腫脹卻不易發(fā)現(xiàn)。局部淋巴結(jié)腫大;感神經(jīng)紊亂,如手掌多汗及手掌紅斑;典型畸形表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)尺偏畸形,手指的鵝頸畸形和眼畸形,握力減弱,足部程外翻畸形,行走速度減慢等。有時(shí)可見皮下結(jié)節(jié),血管炎等其他上關(guān)節(jié)外結(jié)綈組織病損。
4、關(guān)節(jié)摩擦音
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥期,運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)檢查者的手??筛械郊?xì)小的捻發(fā)音或有握雪感,以肘、膝關(guān)節(jié)為典型,此表明關(guān)節(jié)存在炎癥。有的關(guān)節(jié)炎癥消退后,活動(dòng)關(guān)節(jié)可以聽到或觸到嘎嗒聲響,這在指和膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)最明顯,可能是類風(fēng)濕伴有骨質(zhì)增生所致。
5、其他關(guān)節(jié)外表現(xiàn)
從病理改變的角度來看,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除了有以上關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)外,還可有其他全身性表現(xiàn),如發(fā)熱、疲乏無力、體重減輕、皮下結(jié)節(jié)、心包炎、胸膜炎、周圍神經(jīng)病變、眼病變、動(dòng)脈炎等。
溫馨提示:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者要加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)身體素質(zhì)。 經(jīng)常參加體育鍛煉,如保健體操、練氣功、太極拳、做廣播體操、散步等,大有好處。凡堅(jiān)持體育鍛煉的人,身體就強(qiáng)壯,抗病能力強(qiáng),很少患病,其抗御風(fēng)寒濕邪侵襲的能力比一般沒經(jīng)過體育鍛煉者強(qiáng)得多。
【參考文獻(xiàn):《類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見問題解答》《常見風(fēng)濕病臨床問答》】