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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的不同類型

  是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病?;ぱ壮志梅磸?fù)發(fā)作,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨和骨的破壞,關(guān)節(jié)功能障礙,甚至殘廢。血管炎病變累及全身各個器官,故本病又稱為類風(fēng)濕病。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的類型不同,癥狀也不同。

  1、反復(fù)發(fā)作性風(fēng)濕病

  又稱發(fā)作性風(fēng)濕病。其特征為發(fā)作呈周期性,每 次發(fā)作持續(xù)數(shù)小時、數(shù)日乃至23周,自行消退,關(guān)節(jié)疼痛劇烈,多由勞累、飲酒、失眠所誘發(fā)。

  2、發(fā)熱型類風(fēng)濕

  在臨床上可分為長期高熱為主要表現(xiàn)的類風(fēng)濕和長期低熱為主要表現(xiàn)的類風(fēng)濕。以高熱為主的類風(fēng)濕發(fā)熱,由感冒、外傷等因素引發(fā),表現(xiàn)為不規(guī)則間歇性的特征。發(fā)熱時,溫度多半在38℃40℃以上,有的高達(dá)42℃,一日溫差可有較大波動,發(fā)熱時伴有畏寒、皮疹、關(guān)節(jié)酸痛的癥狀。發(fā)熱一般持續(xù)28小時驟然下降,伴有出汗、乏力、食欲減退、消瘦、貧血的癥狀。以低熱為主的類風(fēng)濕癥狀極不典型,往往被誤診為結(jié)核或潛伏性風(fēng)濕病。病人體溫多在37.3℃38℃之間,很少超過38℃。全身癥狀多,表現(xiàn)為明顯乏力、易累、倦怠、多汗、晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等癥。

  3、單關(guān)節(jié)炎

  多由髖、膝、踝單關(guān)節(jié)開始發(fā)病,病變始終局限于1個關(guān)節(jié),以后反復(fù)發(fā)作,緩解與加重緩慢交替。常伴有其他關(guān)節(jié)痛,但不腫,病程可持續(xù)1年至數(shù)年。

  4、內(nèi)臟型

  多發(fā)生于兒童和青少年,其特點(diǎn)是當(dāng)內(nèi)臟癥狀突出時,關(guān)節(jié)痛的炎癥表現(xiàn)一般是中等度的,有時輕微,或退居次要地位??杀憩F(xiàn)為心臟損害,類風(fēng)濕性血管炎,肺、腎損害,關(guān)節(jié)淋巴結(jié)病,關(guān)節(jié)肝脾綜合征,神經(jīng)精神和內(nèi)分泌系統(tǒng)損害,眼、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)損害及其他。

  5、少關(guān)節(jié)炎

  此型關(guān)節(jié)炎多半固定在23個關(guān)節(jié)上,好發(fā)于腕、踝、膝、跖、髓等關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)癥狀較輕,發(fā)展較緩慢,有較長時期的緩解期。

  6、干性關(guān)節(jié)炎

  臨床以關(guān)節(jié)僵硬、攣縮為主要表現(xiàn),關(guān)節(jié)腫脹不明顯,劇烈疼痛或反而無痛,但關(guān)節(jié)破壞及增生發(fā)展迅速,數(shù)月至12年內(nèi)可使關(guān)節(jié)毀損變形,發(fā)展成殘廢。

  溫馨提示:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在生活中要加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)身體素質(zhì)。經(jīng)常參加體育鍛煉或生產(chǎn)勞動,如保健體操、練氣功、太極拳、做廣播體操、散步等,凡是能堅(jiān)持體育鍛煉的人,身體就強(qiáng)壯,抗病能力就強(qiáng),很少患病,抗御風(fēng)寒濕邪侵襲的能力比一般沒經(jīng)過體育鍛煉者強(qiáng)得多。

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