手汗癥是一種相當(dāng)常見(jiàn)的、原因不明的功能性局部異常多汗,多發(fā)于青少年。對(duì)于患者來(lái)說(shuō),因生活中經(jīng)常出現(xiàn)許多難以忍受的尷尬,而影響心理健康。因此早期診斷,及時(shí)治療,是治療疾病,避免尷尬情況出現(xiàn)的關(guān)鍵。手汗癥的診斷流程如下:
體格檢查
原性性發(fā)局部多汗的患者,一般僅能發(fā)現(xiàn)異常出汗的表現(xiàn)以及繼發(fā)性皮膚病變的陽(yáng)性體征:如手掌脫皮、汗皰疹、凍瘡等。注意發(fā)現(xiàn)一些有利于與全身性多汗相鑒別診斷的陽(yáng)性體征。
輔助檢查
多汗癥確診前的輔助檢查還應(yīng)包括血、尿常規(guī)檢查,以及血糖、T3(三碘甲腺原氨酸)、T4(甲狀腺素)濃度測(cè)定。此外X線胸片或胸部CT檢查可以排除胸內(nèi)結(jié)核等病變的存在。
病史采集
1、確定多汗的確切發(fā)生部位,判斷屬于局部或是全身多汗。
2、發(fā)作性出汗的頻率和持續(xù)時(shí)間。
3、初發(fā)年齡。
4、有無(wú)家族史。
5、是否伴有發(fā)熱、夜汗、體重減輕等全身性癥狀。
6、多汗是否與情緒活動(dòng)有關(guān)。
7、對(duì)社交、職業(yè)、日常生活的影響情況。
8、排除其他繼發(fā)性多汗的癥狀。