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外陰白色病變中醫(yī)治療方法

  中醫(yī)學(xué)根據(jù)不同本病的病變特點(diǎn)、臨床癥狀,按“陰癢”、“陰瘡”治療。陰癢夾風(fēng),陰瘡?qiáng)A濕蘊(yùn)熱。該病多發(fā)生于生育期及老年期婦女,少女罕見。

  一般分兩型

  1、 增生型營(yíng)養(yǎng)不良:癥見外陰奇癢難忍,抓破后伴有局部疼痛,主要波及大陰唇、陰唇間溝,常呈對(duì)稱性,病區(qū)皮膚增厚似皮革,隆起有皺襞,一般無萎縮和粘連。

  2、硬化苔蘚性營(yíng)養(yǎng)不良:癥見病皮損區(qū)發(fā)癢,,皮膚或粘膜變白、變薄、干燥易皸裂,失去彈性,陰蒂多萎縮。晚期出現(xiàn)性交困難。

  診斷時(shí)應(yīng)排除糖尿病、霉菌等引起的外陰瘙癢。有潰瘍、增生明顯時(shí)、可考慮做病理檢查。以防惡變的發(fā)生。

  在整體上望體胖、體瘦、體弱、體強(qiáng)、及有無畏寒、烘熱、寒熱往來、形寒肢冷的現(xiàn)象。審查舌質(zhì)、辨別舌苔、候好脈象。問詳:經(jīng)、帶、胎、產(chǎn),同胞姐妹有無此病。

  在局部上細(xì)察病變處有無皸裂、萎縮、潰瘍、硬結(jié)、粘連、腫脹、滲出、脫屑、彈性降低。皮損處邊緣是否整齊,邊界是否清晰。觀察這些皮疹形態(tài),以辨其寒濕、熱結(jié)、陽虛、痰瘀、氣血虛虧、和病情發(fā)展的輕重緩急。。

  《內(nèi)經(jīng)》云“腎開竅于二陰”、“肝脈絡(luò)于陰器”,外陰白色病變與肝腎二經(jīng)關(guān)系最為密切?!澳I藏精”、“肝藏血”。腎精虧損、肝血不足,外陰失于榮養(yǎng),復(fù)受風(fēng)邪侵襲或濕濁下注是導(dǎo)致外陰白色病變的主要病因病機(jī)。

  外陰白色病變雖然發(fā)生于外陰,實(shí)屬肝郁、脾虛、腎虧、沖任不和。寒濕、熱結(jié)、陽虛、痰瘀誘發(fā)本病。

  外陰皮膚斑塊狀灰白色增厚,瘙癢較甚,常因搔抓而致滲血,帶下量多色黃,口干咽燥,烘熱煩躁,尿黃便堅(jiān),苔黃膩舌邊紅,脈弦數(shù)。

  根據(jù)本病的主要臨床特點(diǎn),終以人為本病屬于中醫(yī)學(xué)“陰癢”、“陰蝕”、“陰瘡”等范疇。其發(fā)病機(jī)理多因肝腎陰血不足,陰部血虛生風(fēng)化燥而至奇癢難忍,或因脾氣虧虛,一則氣虛血少,不能滋養(yǎng)陰部,脾虛又可生濕,流注于陰部,形成氣血不足而濕濁停滯的虛實(shí)夾雜局面,或因濕熱內(nèi)盛,熱蘊(yùn)陰部肌膚而至陰癢、皮膚粗糙;疾病入絡(luò),氣血運(yùn)行不暢而成淤滯,與濕濁相互交結(jié),而見苔蘚、奇癢、濕疹樣改變諸侯,且經(jīng)久不愈。臨床治療因針對(duì)病因病機(jī),或滋養(yǎng)肝腎,養(yǎng)血息風(fēng)止癢;或清熱解毒利濕;或活血化淤驅(qū)風(fēng);火建脾祛濕殺蟲,。內(nèi)外合治,攻補(bǔ)兼施,乃是臨床取得療效之關(guān)鍵。

  中醫(yī)辨證歸納為以下幾種

  1、養(yǎng)血祛風(fēng)、活血通絡(luò)、清熱除濕、消斑止癢

  2、溫腎助陽、活血止癢

  3、清熱瀉火、養(yǎng)血滋陰

  4、疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)整氣血、清熱、利濕、止癢

  5、滋補(bǔ)肝腎、添精補(bǔ)血

  6、祛風(fēng)殺蟲、利濕止癢

  7、燥濕止癢、調(diào)理氣血

  8、活血通經(jīng)、軟堅(jiān)散結(jié)

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