“醫(yī)生，我覺得這幾天心臟總是有時(shí)候‘怦怦’亂跳，有時(shí)候卻又幾秒鐘才跳一下，而且總是覺得胸悶、氣促，渾身都不自在，這究竟是怎么回事?”前不久，一名初中生和一名大學(xué)生相繼到醫(yī)院求診，他們都對醫(yī)生說出了類似的癥狀。心電圖顯示，兩人的心律確實(shí)如兩人的描述那樣出現(xiàn)了異常。
在詢問病人病史的過程中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)兩人在以上癥狀出現(xiàn)之前，都曾經(jīng)得過流感。經(jīng)過進(jìn)一步檢查，兩名年輕人確診為感冒引起的病毒性心肌炎。心臟五科主任醫(yī)師李松表示，近一個(gè)月以來該院已經(jīng)接連收治兩名因感冒引起病毒性心肌炎的患者。他提醒，流感病毒不僅會引起呼吸道癥狀，更可能會引起病毒性心肌炎，如果不及時(shí)救治有生命危險(xiǎn)，即使病情受到控制，也可能落下影響終身的后遺癥。
心肌炎多發(fā)于年輕人
感冒明明是上呼吸道的問題，為什么會引起心肌炎呢?李松解釋，心肌炎是指某種感染原引起的心肌炎性疾病，其中以引起腸道和上呼吸道感染的各種病毒感染最多見，“感冒引起病毒心肌炎的機(jī)理，簡單來說就是病毒在上呼吸道進(jìn)入血液后隨著血液循環(huán)到達(dá)心臟，如果患者的抵抗力弱的話，就有可能引起心肌炎?！?/p>
李松說，心肌炎多發(fā)于年輕患者，一旦心肌發(fā)生病毒感染，患者可能會在感冒后幾天至兩星期內(nèi)發(fā)病。多數(shù)病人在發(fā)病前都有發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、腹瀉等感冒癥狀，繼而出現(xiàn)胸悶、心悸、乏力、惡心、頭暈等，“后期的這些癥狀是由心肌炎造成的心率失常和心力衰竭所引起的。而且，心肌炎沒有特異性的心電圖圖標(biāo)，也就是說，患者的心臟會時(shí)快時(shí)慢地跳動，沒有規(guī)律可循?！?/p>
心臟收縮能力或終生受影響
“去年我們醫(yī)院收到一名16歲的病毒性心肌炎病人，上午才送院，下午就已經(jīng)嚴(yán)重心衰，當(dāng)天晚上就搶救無效去世了?！崩钏烧f，像這類發(fā)病迅猛的心肌炎被稱為“暴發(fā)性心肌炎”，病情的發(fā)展往往出乎意料，難以控制。
不過，大多數(shù)患者在經(jīng)過及時(shí)、適當(dāng)?shù)闹委熀螅∏槎寄茉跀?shù)周至數(shù)月內(nèi)趨于穩(wěn)定。但其中一些患者，由于心臟在受到致病因子的傷害后，在自我修復(fù)的過程中會在心肌上留下瘢痕，使該處組織僵硬，這樣既會影響心臟的收縮能力，也會導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常，出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心功能減退、心律失常等后遺癥，“這樣的影響會陪伴患者終生，處理不好還會增加慢性心衰的風(fēng)險(xiǎn)。在?？崎T診，我們經(jīng)常遇到一些慢性心衰患者，看似病因不明，仔細(xì)詢問之下原來都是有病毒性心肌炎病史。”
感冒患者心悸氣促應(yīng)迅速就醫(yī)
由于流感不僅會引起上呼吸道的癥狀，更可能會引發(fā)各種嚴(yán)重并發(fā)癥，李松提醒市民，中醫(yī)有謂“正氣存內(nèi)，邪不可干”，要預(yù)防流感，提高機(jī)體自身的免疫力非常重要，“市民可以在家中利用抗病毒的中藥材預(yù)防流感，例如用金銀花、大青葉、虎杖等煲水飲用。如果出現(xiàn)咽喉不適，還可到醫(yī)院開一些如銀翹散、桑菊飲、桑杏湯等疏風(fēng)解表、清熱解毒的湯劑，這些中藥湯劑可以預(yù)防流感，明顯促進(jìn)患者的痊愈。”