心肌炎是指各種原因引起的心肌局限性或彌漫性的急性、亞急性或櫻性炎癥病變。心肌炎的癥狀輕重差別很大,輕者常無明顯的臨床癥狀,重者常并發(fā)心力衰竭、心源性休克、嚴重心律失常,甚至沖死或轉為慢性。早期積極治療,可減少死亡串。近年來,由于對心肌炎病原學進一步了解和診斷方法的改進,心肌炎作為常見的心臟病之一,日益受到人們的重視。
心肌炎病因
形成心肌炎的原因:
病毒也可能在局部產生毒素,導致心肌纖維溶解、壞死、水腫及炎性細胞浸潤;第二階段主要為免疫變態(tài)反應期,本期內病毒可能已不存在,但仍有持續(xù)性心肌損害,表明免疫反應在發(fā)病中起重要作用。對病毒性心肌炎患者做心內膜心肌活檢,也證實細胞免疫在本病過程中起重要作用。心臟受累常表現(xiàn)為心悸、氣促、心前區(qū)不適或隱痛。還有部分病例癥狀表現(xiàn)不典型,主要為原因不明的心律失常、心肌痛、發(fā)熱、關節(jié)痛、少尿、昏厥等全身癥狀。
心肌炎的發(fā)病原因:
1、感染性疾病,常繼發(fā)于病毒、細菌感染之后,少數(shù)見于支原體、立克次體、螺旋體、寄生蟲、露茵等感染。
2、風濕性疾病,風濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮癥等。
3、化學、物理因素或藥物所致,如砷、汞、銻、一氧化碳、青霉京等??岫〉膰乐厣甓痉磻?。亦可見于嚴重燒傷、放射病、克山病及嚴重中暑。
擴張型心肌炎的病因之病因感染:
動物實驗中柯薩奇病毒、腦病毒不僅可以引起的,且可以引起類似擴張型心肌病的病變,臨床上患者長期隨訪中發(fā)現(xiàn)轉變?yōu)閿U張型心肌病的機會顯著大于一般人群,本病患者心肌活體標本病毒檢查有炎性表現(xiàn),不少本病患者血中柯薩奇病毒B中和抗體滴定度比正常人高。過度運動、運動可致病毒在心肌內繁殖復制加劇,加重心肌炎癥和壞死。②細菌感染,細菌和病毒混合感染時,可能起協(xié)同致病作用。
病情輕重不同,表現(xiàn)差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無明顯病狀,重者可并發(fā)嚴重心律失常,心功能不全甚至猝死。① 過度運動、運動可致病毒在心肌內繁殖復制加劇,加重心肌炎癥和壞死。② 細菌感染,細菌和病毒混合感染時,可能起協(xié)同致病作用。③ 妊娠:妊娠可以增強病毒在心肌內的繁殖,所謂圍產期心肌病可能是病毒感染所致。
綜合以上的所述,我們了解心肌炎的病因,我們在生活中一定要養(yǎng)成良好的生活習慣,積極的參加必要的鍛煉,積極的預防疾病的發(fā)生,到正規(guī)醫(yī)院進行有效的治療,早日康復。