一、心律不齊的病因
心律不齊可見于各種器質(zhì)性心臟病，其中以冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(簡稱冠心病)，心肌病，心肌炎和風(fēng)濕性心臟病(簡稱風(fēng)心病)為多見，尤其在發(fā)生心力衰竭或急性心肌梗塞時(shí)，發(fā)生在基本健康者或植物神經(jīng)功能失調(diào)患者中的心律失常也不少見，其它病因尚有電解質(zhì)或內(nèi)分泌失調(diào)，麻醉，低溫，胸腔或心臟手術(shù)，藥物作用和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等，部分病因不明。
心律不齊常由以下原因引起，如：
1.新陳代謝異常：體內(nèi)電解質(zhì)(例如：鉀。鈉。鈣)不平衡，內(nèi)分泌失調(diào)
(例如：甲狀腺功能亢進(jìn)。
2.情緒：尤其在情緒激動(dòng)時(shí)，因影響內(nèi)分泌系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生心律不齊。
3.心臟病：缺血性心臟病(冠狀動(dòng)脈疾病)，風(fēng)濕性心臟病，心肌炎，心肌病變，及先天性心臟病等。
4.藥物：除了部份的藥物可能會(huì)引起心律不齊外，咖啡中的咖啡因，香煙中的尼古丁，及酒精，到—定的劑量時(shí)，也會(huì)造成心律不齊。
二、中醫(yī)論述心律不齊的病理病機(jī)
心律不齊的治療發(fā)生了重大改變治療心臟病臨床重大發(fā)現(xiàn)：心律不齊一定要從脾(胃)論治。
1.心與脾(胃)生理、病理上的相關(guān)性心屬火，脾(胃)屬土，二者之間存在著火土相生的母子關(guān)系，相互滋生，相輔相成。有云“子能令母虛，母能令子實(shí)”。
2.“心脾(胃)同治”的同步性與治脾(胃)愈心的實(shí)踐性“內(nèi)傷脾胃，百病由生”。脾胃為后天之本，氣血生化之源，脾(胃)衰則諸病叢生，心氣、心血失養(yǎng)，心病乃生，故有“心胃同病”之說。對于心病，一定要病人注意調(diào)理脾胃，切忌膏梁厚味、勿令飽餐等，即便是心力衰竭的病人，也不忘健脾和胃導(dǎo)滯之法，確可在心病治療上收功，遠(yuǎn)比心病只從心來治效果高出許多。
3.重視脾胃升降治療心病的重要性“脾居中焦，為氣機(jī)升降之樞”升降出人是機(jī)體生理活動(dòng)的基本形式，是維持人體生命活動(dòng)的必然過程。即脾(胃)功能失調(diào)，飲食精微不化，擾亂脂質(zhì)代謝，聚而生濁，或?yàn)闈駸?，或?yàn)樘禎?，濁痰交織，滯而化癖，阻礙心機(jī)不能運(yùn)轉(zhuǎn)，成為所謂“痰濕阻滯心脈”的“胸痹”證。因此，升降脾胃，阻斷病理形成，可謂“不治已病治未病”。其病位在心，但其根在脾。不言而喻，升降脾胃愈心病的重要意義就寓于其中。而大多中藥通過補(bǔ)氣利水是有欠缺的，治標(biāo)不治本。
4.心脾(胃)同治中“標(biāo)本緩急”的從屬性無論從病因，還是從治法上，中醫(yī)學(xué)均認(rèn)為:心病發(fā)生多由脾胃病在先。這是因?yàn)椤捌?胃)為生痰之源”。心雖主血和脈兩個(gè)方面，但只有脾(胃)運(yùn)化與升清正常，血的化生之源不斷，脈管得養(yǎng)，血質(zhì)正常，無濁痰濕熱之邪漪溜于體內(nèi)，才能使心的功能活動(dòng)正常，反之則脾(胃)病及心。