神經(jīng)衰弱癥是一類以精神輕易興奮和腦力輕易疲乏,常有情緒煩惱和心理癥狀的神經(jīng)癥性障礙。神經(jīng)衰弱是由于長期情緒緊張和精神壓力,使大腦精神活動能力減弱,病情遷延,時重時輕,病情波動。
患者的性格特點是:膽怯,自卑,敏感,多疑,依靠性強,缺乏自信,任性,急躁,自制力差。社會心理因素是神經(jīng)衰弱的主要病因。如工作學習負擔過重,持續(xù)的精神過度緊張,考試壓力大,學習目標超過實際能力,人際關系緊張,競爭激烈,支屬死亡和生活受挫等。社會心理因素會否致病,取決于刺激的性質(zhì)、強度和作用的時間,還與個人性格有關。
神經(jīng)衰弱是一種功能障礙性病癥,臨床癥狀表現(xiàn)繁多,但要診斷本病,應具備以下幾個特點:
神經(jīng)衰弱患者有明顯的衰弱或持久的疲憊癥狀。
如經(jīng)常感到精力不足,萎靡不振,不能用腦,記憶力減退,腦力遲鈍,學習工作中留意力不能集中,工作效率明顯減退,即使是充分休息也不能消除疲憊感。對全身進行檢查,又無軀體疾病如肝炎等,也無腦器質(zhì)性病變。
此外,在診斷神經(jīng)衰弱時,要留意與其他可能造成類似神經(jīng)衰弱癥候群的疾病相鑒別。如結(jié)核病、肝炎、風濕病、甲狀腺性能亢進、糖尿病等慢性消耗性疾病常產(chǎn)生軀體和精神疲憊感,易誤診為神經(jīng)衰弱;因職業(yè)關系的化學性職業(yè)中毒,也常以神經(jīng)衰弱癥狀群為早期癥狀;還有頭部的慢性炎癥,如慢性鼻炎、慢性鼻竇炎、慢性咽炎等,也常出現(xiàn)神經(jīng)衰弱的癥候群。所以應全面了解病史,認真進行體格檢查,結(jié)合必要的實驗室檢查,一般是可以鑒別的。