竇房結(jié)釋放出的激動頻率不規(guī)則會導(dǎo)致心率顯著快慢不均勻而引起的心律失常，稱為竇性心律不齊。根據(jù)病因的不同，臨床上將竇性心律不齊分為呼吸性竇性心律不齊、非呼吸性竇性心律不齊、竇房結(jié)內(nèi)游走性節(jié)律、與心室收縮排血有關(guān)的竇性心律不齊、異位心律誘發(fā)的竇性心律不齊。
呼吸導(dǎo)致的竇性心律不齊是竇性心律不齊最常見的一種，都發(fā)生于兒童、青年及老年人。其發(fā)生機制是由于呼吸過程中體內(nèi)迷走神經(jīng)與交感神經(jīng)的張力發(fā)生變化，改變了竇房結(jié)自律頻率發(fā)生了周期性、規(guī)律性改變。吸氣時心率加快，呼氣時心率變慢，停止呼吸時心律很規(guī)整。非呼吸性竇性心律不齊較少見，病因不詳，可能與情緒波動或應(yīng)用洋地黃、嗎啡等藥物有關(guān)。
竇房結(jié)內(nèi)游走性節(jié)律的激動點不固定，而是在竇房結(jié)內(nèi)移動。心室收縮排血異常可以導(dǎo)致竇房結(jié)血液供應(yīng)障礙，從而造成竇房結(jié)的自律性發(fā)生改變，引發(fā)心律不齊。異位心律誘發(fā)的竇性心律不齊可能是由心肌除竇房結(jié)以外的其他部位激動點引起的，多為發(fā)自心房的異位激動。這些異位激動可以影響竇房結(jié)的節(jié)律，使竇房結(jié)的激動提早發(fā)生，引起竇性心律不齊。
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