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心律失常,英文:arrhythmia

  1心律不齊疾病簡介編輯本段

  心律不齊疾病簡介

  “心律不齊”指的是心跳或快或慢,超過了一般范圍。心臟自律性異?;騻鲗?dǎo)障礙引起的心動過速、心動過緩或心律不齊;精神緊張、大量吸煙、飲酒、喝濃茶或咖啡、過度疲勞、嚴(yán)重失眠等常為心律失常的誘發(fā)因素;心律失常特別多見于心臟病患者,也常發(fā)生在麻醉、手術(shù)中或手術(shù)后。

  2心律不齊癥狀表現(xiàn)編輯本段

  心律不齊癥狀表現(xiàn)

  很多心律不齊都沒有任何癥狀。如果有癥狀,一般為下面幾種:

  1、心悸(一種患者自身能夠感覺到的心跳變快加重)。

  2、心跳緩慢。

  3、不規(guī)則心跳。

  4、心跳之間心臟暫停。

  嚴(yán)重疾病引起的心律不齊,多伴有一些癥狀,常見有頭暈、胸悶、胸痛、氣急、多汗、顏面蒼白、四肢發(fā)冷、抽搐、昏迷等。輕微的心律不齊仍可以照常工作和學(xué)習(xí)。

  3心律不齊主要病因編輯本段

  心律不齊主要病因

  心律不齊常由以下原因引起,如:

  1、新陳代謝異常

  體內(nèi)電解質(zhì)(例如:鉀。鈉。鈣)不平衡,內(nèi)分泌失調(diào) (例如:甲狀腺功能亢進(jìn)。

  2、情緒

  尤其在情緒激動時,因影響內(nèi)分泌系統(tǒng)會產(chǎn)生心律不齊。

  3、心臟病

  缺血性心臟病(冠狀動脈疾病),風(fēng)濕性心臟病,心肌炎,心肌病變,及先天性心臟病等。

  4、藥物

  除了部份的藥物可能會引起心律不齊外,咖啡中的咖啡因,香煙中的尼古丁,及酒精,到—定的劑量時,也會造成心律不齊。

  4心律不齊疾病類型編輯本段

  心律不齊的類型有

  1、竇性心跳過緩

  心跳每分鐘60次以下,跳動規(guī)則,平時有做運(yùn)動的人,因?yàn)檫\(yùn)動使心臟功能增強(qiáng),所以在休息狀態(tài)下,心臟只要跳動40-60次,便可維持正常血液循環(huán),這是運(yùn)動的好處,若心跳在30次/分以下,通常代表有傳導(dǎo)異常,需請醫(yī)師檢查。

  2、期外收縮,早期收縮

  在心臟某處發(fā)出異常電波,使心臟多跳動了—下,若發(fā)生頻率不高,通常影響不大,若發(fā)生頻率高,或連續(xù)兩個以上期外收縮—起發(fā)生,則易引起更嚴(yán)重的心律不齊,對心臟功能有影響。

  3、心房顫動

  心房撲動(Atrial Fibrillation, Atrial Flutter) 這種心律不齊,通常代表有潛伏心臟病的可能,但甲狀腺功能亢進(jìn),長期控制不良也會引起這種心律不齊。發(fā)作時心房收縮可達(dá)到每分鐘350次,因?yàn)槭湛s速度太快,反而沒有達(dá)到幫浦之收縮作用,心房只是在顫動,血液—直在心房空轉(zhuǎn),只有靠重力作用將心房的血液輸送到心室,再由心室打到心臟以外,因此心輸出量比正常減少25%,因?yàn)檠涸谛姆客A舻臅r間較久(空轉(zhuǎn)的關(guān)系),容易產(chǎn)生血凝塊,若不幸血凝塊被輸送到心臟以外的血管,就會造成血管栓塞,腦中風(fēng)及肺梗塞等合并癥。

  4、沃夫·柏金森·懷特癥候群

  這是—種先天心臟神經(jīng)系統(tǒng)異常,在心臟正常的傳導(dǎo)神經(jīng)外多長了—條或數(shù)條異常神經(jīng),當(dāng)電波跑到該異常神經(jīng)時,容易發(fā)生短路,造成電波在心房與心室間的異常神經(jīng)回路循環(huán),常造成陣發(fā)性心室上心跳過速,心跳在150次/分以上,大部分病人在靜止心電圖,就可看到WPW的異常圖型,但心跳過速,會不定期發(fā)作,幸好發(fā)作時導(dǎo)致死亡之機(jī)率不高。

  5、竇性心跳過速(Sinus Tachycardia)

  心跳每分鐘在100-150次,跳動規(guī)則,通常與生理改變有關(guān),例如:運(yùn)動,體溫上升(發(fā)燒),緊張,甲狀腺功能亢進(jìn)等;若心跳每分鐘超過150次,通常代表是其它的心律不齊發(fā)作。

  6、竇性心律不齊(Sinus Arrhythmia)

  量脈搏時會發(fā)現(xiàn)心跳不規(guī)則,做心電圖后,若證明只是竇性心律不齊,表示是正常的生理現(xiàn)象,不需要處理。竇性心律不齊通常與呼吸周期造成胸腔內(nèi)壓力改變,心臟借著跳動速度改變,以調(diào)節(jié)心臟血液的填充及輸出量,是正常生理現(xiàn)象。

  7、陣發(fā)性心室上心跳過速

  在心房某處發(fā)生—個異常電波,該電波經(jīng)過心臟內(nèi)的異常神經(jīng)傳導(dǎo)路徑,造成心跳很快,達(dá)到每分鐘150-250次,但心跳仍然規(guī)則,發(fā)作時,病人會感到心悸。胸悶。或頭昏,若無治療,發(fā)作可延續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十小時之久,這種發(fā)作若無潛伏的心臟病,致死機(jī)率很低,發(fā)生原因:先天性心臟傳導(dǎo)神經(jīng)系統(tǒng)異常,心臟病,來自心臟外部之刺激如:甲狀腺功能亢進(jìn)。

  8、心室心律過速心室撲動

  這是源自心室某處發(fā)出的不正常電波,經(jīng)過心臟內(nèi)之異常神經(jīng)傳導(dǎo)路徑所造成的心律不齊,發(fā)作時會嚴(yán)重影響心臟功能,心輸出量只有正常的20%以下,需急診且馬上治療,否則死亡率甚高,發(fā)生這種心律不齊的病人,通常都有潛在的心臟病。

  9、心臟傳導(dǎo)阻滯(Heart Block)

  當(dāng)心臟的發(fā)電機(jī)或傳導(dǎo)神經(jīng)發(fā)生故障時,電波就無法傳達(dá)到心肌細(xì)胞,心跳次數(shù)就會減少甚或心跳停止,當(dāng)心跳少于30次/分時,常常并發(fā)神經(jīng)障礙癥狀,例如:頭暈或昏厥等,時間可以從數(shù)秒鐘至數(shù)天之久,嚴(yán)重的傳導(dǎo)阻滯通常都有潛伏的心臟病,少部份病人可能是服用某些藥物所引起,只要停藥,癥狀便會改善或消失。

  5心律不齊治療方法編輯本段

  心律不齊治療方法

  心律不齊的治療方法有電擊、心律調(diào)節(jié)器、藥物治療以及手術(shù)治療。

  1、電擊

  心律不齊發(fā)生時,若引起心輸血量減少,造成休克或準(zhǔn)休克狀況,醫(yī)生就會使用去顫器(—種醫(yī)學(xué)電擊儀器),在病人胸部電擊,使心臟回復(fù)正常心跳。

  2、心律調(diào)節(jié)器

  它的做法是將—根電極線置于在心臟的表面或右心室內(nèi),另外—端接上—個電池(含感應(yīng)器),當(dāng)心跳慢到—定程度或停止時,感應(yīng)器便可發(fā)出電波,刺激心臟產(chǎn)生跳動,這是專門用來治療心臟傳導(dǎo)阻滯的。另外—種調(diào)節(jié)器是針對心跳過速時使用的,它的作用就好像體外電擊—樣。心律整調(diào)節(jié)器的電池通常置放在胸部鎖骨下或腹部的皮下組織,電池的壽命在10年以上,若電用完了,只要手術(shù)將電池更換即可。裝置心律調(diào)節(jié)器的病人需避免與高壓電。電磁波接近,使用手提電話時,避免將手機(jī)靠近電池的位置,以免影響心律調(diào)節(jié)器的功能。

  3、藥物治療

  藥物可使心跳回復(fù)正常,或減少心跳不規(guī)則的頻率,但通常只能控制,不—定能根治。

  4、手術(shù)

  經(jīng)電氣生理學(xué)檢查后,有些心律不齊可經(jīng)由心導(dǎo)管行電燒手術(shù),將心律不齊的源頭或天生的異常神經(jīng)燒掉,以達(dá)到根治的目的。WPW癥候群及陣發(fā)性及心室上心跳過速,常常可使用這種方法來治療,成功率可達(dá)95%,失敗的原因,通常是沒完全將異常神經(jīng)組織燒掉,或別處還有異常,但檢查時沒有察覺。

  5、射頻消融

  經(jīng)撓動脈穿刺介入導(dǎo)管射頻消融術(shù)(RA-介入導(dǎo)管射頻消融術(shù))是一種微創(chuàng)的心律不齊治療方式,通過進(jìn)行生理電檢查后找到存在異常電波傳導(dǎo)的路徑,通過使用高頻電流瞬間燒焦傳導(dǎo)異常電波的組織,消除異常生理電傳導(dǎo),從而達(dá)到治療心律不齊的目的。中國心臟介入治療中心專家指出,經(jīng)撓動脈穿刺進(jìn)行射頻消融后,患者需要積極的配合醫(yī)生做好術(shù)后的相關(guān)護(hù)理工作,避免帶來不必要的傷害。

  6、其它

  通常心律不齊都有—些潛在原因,所以要治療心律不齊,需同時治療潛在的疾病,此外,戒煙。戒酒。不喝含咖啡因的飲料(如咖啡??蓸?,放松情緒,對心律不齊的控制也有幫助,此外,有醫(yī)學(xué)報導(dǎo)說心律不齊與吃檳榔有關(guān),若有此習(xí)慣的病人,也應(yīng)戒檳榔。

  6心律不齊注意事項(xiàng)編輯本段

  心律不齊注意事項(xiàng)

  1、若有心悸、胸悶及頭暈的癥狀,有可能是心律不齊,需要給心臟科醫(yī)師檢查,以確定有沒有心律不齊,若有,應(yīng)進(jìn)—步了解是否對健康及生命有影響,是否需進(jìn)—步檢查與治療。

  2、若使用藥物控制,千萬不可自行停藥,減少,或增加藥量,以免發(fā)生危險。

  3、心律不齊可分為良性及惡性兩種,所謂良性就是該心律不齊發(fā)作時,也許會令人不舒服,但不會造成生命危險。惡性的心律不齊發(fā)生時,會嚴(yán)重影響心臟血液輸出量,造成暈厥甚至死亡,這種心律不齊就算沒有癥狀,—旦證實(shí)有此情況,—定要治療。

  4、—旦證實(shí)有心律不齊后,需了解是否有潛伏的心臟病,或其它疾病,以便—并治療。

  5、有心律不齊的朋友,要戒煙、酒、咖啡及檳榔,不要生氣,要保有樂觀,寧靜的心境。

  7心律不齊危害影響編輯本段

  心律不齊危害影響

  心律不齊的危害主要有

  1、心律不齊可使血液循環(huán)失常:當(dāng)發(fā)生心律失常時,心房和心室收縮程序改變,能使心排血量下降30%左右,引起病人心虛、胸悶、無力等癥狀。

  2、心律不齊較嚴(yán)重可致竇性停博、竇房阻滯和心動過緩,出現(xiàn)心動過速綜合癥(又稱慢-快綜合癥)。

  3、心律不齊可導(dǎo)致猝死:發(fā)生猝死最多的原因是心律失常,其中以室性心動過速、室顫及傳導(dǎo)阻滯引起瘁死的發(fā)生率最高。

  8心律不齊急救措施編輯本段

  心律不齊急救措施

  心律不齊是中老年人的常見癥狀,臨床遇到突發(fā)急癥,應(yīng)初步判斷一下輕重緩急,再決定是否馬上就診。

  一、是否伴有其它癥狀。嚴(yán)重疾病引起的心律不齊,多伴有一些癥狀,常見有頭暈、胸悶、胸痛、氣急、多汗、顏面蒼白、四肢發(fā)冷、抽搐、昏迷等。輕微的心律不齊仍可以照常工作和學(xué)習(xí)。

  二、發(fā)作的持續(xù)時間。如心律不齊來得迅猛,且發(fā)作時間持續(xù)較長或發(fā)作頻繁,每分鐘早搏超過5次以上,多表示病情較重,應(yīng)及時就醫(yī)。來勢不急、持續(xù)時間又短,或發(fā)作次數(shù)少,則多表示病情較輕,可以觀察一段時間。

  三、有無原發(fā)病,患有心臟病、高血壓、動脈硬化、糖尿病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的病人發(fā)生心律不齊時,多表示病情嚴(yán)重。

  四、患者的年齡和病史。一般情況下,如心律不齊發(fā)生在年輕人或壯年人身上,以功能性較為多見。老年人心律不齊,則多見于器質(zhì)性病變。另外,已經(jīng)確診為各種傳導(dǎo)阻滯、房顫、室性頻發(fā)性早搏、陣發(fā)性心動過速、預(yù)激綜合征等比較嚴(yán)重的心律失?;颊撸缭侔l(fā)生心律失?;蛟械陌Y狀加重,或同時出現(xiàn)其它新的癥狀,則提示嚴(yán)重,應(yīng)馬上就醫(yī)。

  9心律不齊預(yù)防保健編輯本段

  心律不齊預(yù)防保健

  完全預(yù)防心律失常發(fā)生是非常困難,但可以采取適當(dāng)措施,減少發(fā)生率。

  1、預(yù)防誘發(fā)因素

  一旦確診后病人往往高度緊張、焦慮、憂郁,嚴(yán)重關(guān)注,頻頻求醫(yī),迫切要求用藥控制心律失常。而完全忽略病因、誘因的防治,常造成喧賓奪主,本末倒置。常見誘因:吸煙、酗酒、過勞、緊張、激動、暴飲暴食,消化不良,感冒發(fā)燒,攝入鹽過多,血鉀、血鎂低等。病人可結(jié)合以往發(fā)病的實(shí)際情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),避免可能的誘因,比單純用藥更簡便、安全、有效。

  2、穩(wěn)定的情緒

  保持平和穩(wěn)定的情緒,精神放松,不過度緊張。精神因素中尤其緊張的情緒易誘發(fā)心律失常。所以病人要以平和的心態(tài)去對待,避免過喜、過悲。過怒,不計較小事,遇事自己能寬慰自己,不看緊張刺激的電視,球賽等。

  3、自我監(jiān)測

  在心律失常不易被抓到時,病人自己最能發(fā)現(xiàn)問題。有些心律失常常有先兆癥狀,若能及時發(fā)現(xiàn)及時采取措施,可減少甚至避免再發(fā)心律失常。心房纖顫的病人往往有先兆征象或稱前驅(qū)癥狀,如心悸感,摸脈有“缺脈”增多,此時及早休息并口服安定片可防患于未然。

  有些病人對自己的心律失常治療摸索出一套自行控制的方法,當(dāng)發(fā)生時用以往的經(jīng)驗(yàn)?zāi)芸刂菩穆墒С?。如“陣發(fā)性室上性心動過速”病人,發(fā)作后立即用刺激咽喉致惡心嘔吐,或深呼吸動作,或壓迫眼球可達(dá)到刺激迷走神經(jīng),減慢心率的目的,也能馬上轉(zhuǎn)復(fù)。

  4、合理用藥

  心律失常治療中強(qiáng)調(diào)用藥個體化,而有些病人往往愿意接收病友的建議而自行改藥、改量。這樣做是危險的。病人必須按醫(yī)生要求服藥,并注意觀察用藥后的反應(yīng)。有些抗心律失常藥有時能導(dǎo)致心律失常,所以,應(yīng)盡量少用藥,做到合理配伍。

  5、定期檢查

  身體定期復(fù)查心電圖,電解質(zhì)、肝功、甲功等,因?yàn)榭剐穆墒СK幙捎绊戨娊赓|(zhì)及臟器功能。用藥后應(yīng)定期復(fù)診及觀察用藥效果和調(diào)整用藥劑量。

  6、生活要規(guī)律

  養(yǎng)成按時作息的習(xí)慣,保證睡眠。因?yàn)槭呖烧T發(fā)心律失常。運(yùn)動要適量,量力而行,不勉強(qiáng)運(yùn)動或運(yùn)動過量,不做劇烈及競賽性活動,可做氣功、打太極拳。洗澡水不要太熱,洗澡時間不宜過長。養(yǎng)成按時排便習(xí)慣,保持大便通暢。飲食要定時定量。節(jié)制性生活,不飲濃茶不吸煙。避免著涼,預(yù)防感冒。不從事緊張工作,不從事駕駛員工作。

  10心律不齊飲食治療編輯本段

  心律不齊飲食治療

  多吃魚

  當(dāng)向心臟流動的血液受到堵塞時,最容易引發(fā)心律不齊,這也正是導(dǎo)致心臟病發(fā)作的原因之一。一項(xiàng)動物研究實(shí)驗(yàn)已經(jīng)表明,日常膳食中攝入大量魚油(Ω-3脂肪酸),有助于預(yù)防可導(dǎo)致心臟病發(fā)作的嚴(yán)重心律不齊問題。

  醫(yī)生建議,在一星期內(nèi)的1~3餐中,用鮭魚和鯖魚代替牛肉、雞肉和乳制品,可減少膳食中飽和脂肪的攝入量;同時,增加了Ω-3脂肪酸的攝入量。如果想服用一些含有魚油的補(bǔ)充藥物,應(yīng)先向醫(yī)生咨詢具體用量。

  減少咖啡因的攝入

  一些專家認(rèn)為,每天攝入少量咖啡因(不超過300毫克,大約等于3杯煮好咖啡中的咖啡因含量),不會引起嚴(yán)重的心臟問題;但如果超過這個飲用量,就有可能引發(fā)心律不齊。

  減少酒精的飲用量

  酗酒帶來的危害是顯而易見的:酗酒者不但比普通人更可能患心律不齊,而且由于患嚴(yán)重心律不齊而發(fā)生猝死的幾率,也比普通人要高出許多。

  即使是適量飲酒(每天不超過1~2杯,150ml/杯),也有可能大量消耗人體內(nèi)鎂和鉀的貯備,從而增加出現(xiàn)心律不齊狀況的可能性。

  11心律不齊鑒別診斷編輯本段

  心律不齊鑒別診斷

  1、房性期前收縮P波形態(tài)在竇性心律失常時應(yīng)完全相同,或逐漸發(fā)生輕度變化:而房性期前收縮的P′波與竇性P波形態(tài)完全不同。竇性心律時P-P間期不完全相同,而房性期前收縮節(jié)律改變突然激動提前,其后有不完全代償間歇。

  2、二度Ⅰ型竇房阻滯竇性心律失常時P-P間期變化是逐 漸縮短后又逐漸延長,而二度Ⅰ型竇房阻滯P-P間期逐漸縮短后緊接著為一個長間歇,于此間歇后P-P間期又逐漸縮短,與呼吸周期無關(guān)。而竇性心律失常P- P間期的改變與呼吸周期有關(guān),當(dāng)暫停止呼吸時竇性心律失常消失。

  3、不規(guī)則二度竇房阻滯竇性心律失常時P-P間期呈逐漸縮短和延長。其變化與呼吸周期有密切關(guān)系;而二度竇房阻滯時P-P間期突然發(fā)生延長,與呼吸周期無關(guān)。

  12心律不齊食療對策編輯本段

  心律不齊食療對策

  北卡羅萊納大學(xué)的一項(xiàng)研究已經(jīng)表明,鎂用于治療某些類型的心律不齊時,能夠挽救很多患者的生命。研究人員在實(shí)驗(yàn)過程中觀察到,給心力衰竭患者靜脈注射大劑量鎂后,與沒有接受靜脈注射的患者相比,他們發(fā)生具有潛在致命性心室心律不齊的可能性下降了50%~ 76%。

  專家建議,有心律不齊狀況的患者,可以向醫(yī)生咨詢自己是否應(yīng)該服用補(bǔ)充鎂的藥物;開始服用補(bǔ)充鎂的藥物后,也要注意定期檢查血液中鎂和鉀的含量。服用乳酸鎂補(bǔ)充藥物的效果更好。乳酸鎂和葡萄糖酸鎂,都比氧化鎂和氫氧化鎂容易被人體吸收,而且,引起的腹瀉癥狀也更輕微一些。

  研究指出,男性每天應(yīng)攝入329毫克鎂,而女性則是207毫克。含鎂量最豐富的食物是豆類、堅(jiān)果類和未經(jīng)碾磨的谷物類食物;香蕉和紫菜也是良好的食物來源;此外,含鎂豐富的食物還有小米、辣椒干、干蘑菇、冬菇、番茄、海帶、蘋果、楊桃、桂圓、花生、核桃仁、芝麻醬等。 鉀在調(diào)節(jié)心跳方面與鎂的作用一樣重要。

  心跳不規(guī)律、肌肉虛弱無力和思維混亂,都是人體缺乏鉀的典型癥狀。和鎂不同的是,腎臟能有效調(diào)節(jié)人體內(nèi)的含鉀量,而且人體內(nèi)通常也會貯存一些鉀。因此,對于腎臟功能正常、心臟健康的人來說,通常他們的血液中鉀含量比較充足,即使每天只吃1~2次水果和蔬菜,也同樣能保持體內(nèi)鉀含量正常。只有當(dāng)腎臟儲藏鉀的功能受到干擾時,人體才會出現(xiàn)鉀含量偏低的癥狀,從而導(dǎo)致心律不齊。

  鉀的日需求量為3,500毫克。研究顯示,不同的人在鉀的日常攝入量方面,有很大差別,從1,000毫克~3,400毫克都有。醫(yī)生建議,為預(yù)防和治療心律不齊,應(yīng)多吃一些富含鉀的食物,如水果、蔬菜和新鮮肉類;多喝果汁也能大大增加鉀的日常攝入量。一只中等大小的香蕉中含有451毫克鉀;一杯切成小塊的哈密瓜中含有494毫克鉀;一碗熟卷心菜中則含有146毫克鉀。

  Health world tips(醫(yī)生提醒):

  1、心律不齊患者服用礦物質(zhì)補(bǔ)充藥物時,必須有醫(yī)生的監(jiān)護(hù)和指導(dǎo)。每個人需要補(bǔ)充的具體劑量,取決于各自血液檢查的結(jié)果。2、有心律不齊現(xiàn)象的人,應(yīng)密切注意血液中的礦物質(zhì)含量。3、腎臟疾病患者在服用補(bǔ)充鎂的藥物時,必須先向醫(yī)生進(jìn)行咨詢。4、糖尿病患者、腎臟疾病患者,以及正在服用非類固醇類消炎藥、鉀含量較低的利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制等藥物和肝磷脂等心臟疾病治療藥物的患者,不能服用補(bǔ)充鉀的藥物。

  多吃魚

  當(dāng)向心臟流動的血液受到堵塞時,最易引發(fā)心律不齊。一項(xiàng)動物研究實(shí)驗(yàn)已經(jīng)表明,日常膳食中攝入大量魚油(Ω-3脂肪酸),有助于預(yù)防可導(dǎo)致心臟病發(fā)作的嚴(yán)重心律不齊問題。醫(yī)生建議,在一星期內(nèi)的1~3餐中,用鮭魚和鯖魚代替牛肉、雞肉和乳制品,可減少膳食中飽和脂肪的攝入量;同時,增加了Ω-3脂肪酸的攝入量。如果想服用一些含有魚油的補(bǔ)充藥物,應(yīng)先向醫(yī)生咨詢具體用量。

  減少咖啡因的攝入

  專家認(rèn)為,每天攝入少量咖啡因(不超過300毫克,大約等于3杯煮好咖啡中的咖啡因含量),不會引起嚴(yán)重的心臟問題;但如果超過這個飲用量,就有可能引發(fā)心律不齊。

  減少酒精的飲用量

  酗酒帶來的危害是顯而易見的,酗酒者不但比普通人更易患心律不齊,且由于嚴(yán)重心律不齊而發(fā)生猝死的幾率,比普通人也高出許多。即使是適量飲酒(每天不超過1~2杯,150ml/杯),也可能大量消耗人體內(nèi)鎂和鉀的貯備,增加出現(xiàn)心律不齊狀況的可能性。

  心律不齊 - 注意事項(xiàng)

  1、若有心悸、胸悶及頭暈的癥狀,有可能是心律不齊,需要給心臟科醫(yī)師檢查,以確定有沒有心律不齊,若有,應(yīng)進(jìn)—步了解是否對健康及生命有影響,是否需進(jìn)—步檢查與治療。

  2、若使用藥物控制,千萬不可自行停藥,減少,或增加藥量,以免發(fā)生危險。

  3、心律不齊可分為良性及惡性兩種,所謂良性就是該心律不齊發(fā)作時,也許會令人不舒服,但不會造成生命危險。惡性的心律不齊發(fā)生時,會嚴(yán)重影響心臟血液輸出量,造成暈厥甚至死亡,這種心律不齊就算沒有癥狀,—旦證實(shí)有此情況,—定要治療。

  4、—旦證實(shí)有心律不齊后,需了解是否有潛伏的心臟病,或其它疾病,以便—并治療。

  5、有心律不齊的朋友,要戒煙、酒、咖啡及檳榔,不要生氣,要保有樂觀,寧靜的心境。

  13心律不齊中醫(yī)辨證編輯本段

  心律不齊中醫(yī)辨證

  心律不齊的治療發(fā)生了重大改變治療心臟病臨床重大發(fā)現(xiàn):心律不齊一定要從脾(胃)論治, 1 心與脾(胃)生理、病理上的相關(guān)性心屬火 ,脾(胃)屬土,二者之間存在著火土相生的母子關(guān)系,相互滋生,相輔相成。有云“子能令母虛,母能令子實(shí)”。

  2 “心脾(胃)同治”的同步性與治脾(胃)愈心的實(shí)踐性“內(nèi)傷脾胃,百病由生”。脾胃為后天之本,氣血生化之源,脾(胃)衰則諸病叢生,心氣、心血失養(yǎng),心病乃生,故有“心胃同病”之說。對于心病,一定要病人注意調(diào)理脾胃,切忌膏梁厚味、勿令飽餐等,即便是心力衰竭的病人,也不忘健脾和胃導(dǎo)滯之法,確可在心病治療上收功,遠(yuǎn)比心病只從心來治效果高出許多。

  3 重視脾胃升降治療心病的重要性“脾居中焦,為氣機(jī)升降之樞”升降出人是機(jī)體生理活動的基本形式,是維持人體生命活動的必然過程。即脾(胃)功能失調(diào),飲食精微不化,擾亂脂質(zhì)代謝,聚而生濁,或?yàn)闈駸?,或?yàn)樘禎?,濁痰交織,滯而化癖,阻礙心機(jī)不能運(yùn)轉(zhuǎn),成為所謂“痰濕阻滯心脈”的“胸痹”證。因此,升降脾胃,阻斷病理形成,可謂“不治已病治未病”。其病位在心,但其根在脾。不言而喻,升降脾胃愈心病的重要意義就寓于其中。而大多中藥通過補(bǔ)氣利水是有欠缺的,治標(biāo)不治本。

  4 心脾(胃)同治中“標(biāo)本緩急”的從屬性無論從病因,還是從治法上,中醫(yī)學(xué)均認(rèn)為:心病發(fā)生多由脾胃病在先。這是因?yàn)椤捌?胃)為生痰之源”。心雖主血和脈兩個方面,但只有脾(胃)運(yùn)化與升清正常,血的化生之源不斷,脈管得養(yǎng),血質(zhì)正常,無濁痰濕熱之邪漪溜于體內(nèi),才能使心的功能活動正常,反之則脾(胃)病及心。現(xiàn)在研究表明:脾胃功能失司,化濁生痰,痰熱與痰濕互結(jié),促成新陳代謝紊亂。血管失去營養(yǎng),脆弱而失去了彈性,痰濁粘膩,阻遏氣機(jī),氣滯則血流不暢,導(dǎo)致心脈不通。這樣不僅形成痰濁~氣滯~血瘀,而且血瘀又可作為新的致病因素使脂質(zhì)代謝更加紊亂~血脂升高~血粘度升高~血管壁硬化~冠狀動脈粥樣硬化性心臟病進(jìn)一步加重,直接導(dǎo)致心律失常、心衰、房顫、心絞痛等。究其原因,脾(胃)運(yùn)化失常導(dǎo)致新陳代謝紊亂為諸多原因之重。再者如心悸,胸悶,胸痛,健忘,失眠,神昏,澹語,心下痞,憂思,暈厥、浮腫等心系諸病證,無不涉到脾(胃)者,而且多為脾(胃)病因在先。在治法上先使脾胃健,再活血化瘀法,實(shí)為“標(biāo)本同治”,更有利于機(jī)體內(nèi)有害物的清除(氧自由基),使血脂,血粘度降低,心肌供血狀態(tài)改善,血栓形成的不利因素消除。此治法可謂心臟病防治學(xué)上的又一進(jìn)步。如果一個勁地化瘀或補(bǔ)氣或利水,傷胃傷了元?dú)猓螛?biāo)不治本,怎能治好心病?況且老年人大多胃氣衰敗,一定要先固胃氣,方可治愈心臟病。

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