白細(xì)胞減少癥的病因很多,其中最特點(diǎn)的就是藥物反應(yīng)引發(fā)的,這需要我們?cè)谟盟帟r(shí)做好預(yù)防工作,避免疾病出現(xiàn)給我們的健康帶來損害,很多人對(duì)于藥物引發(fā)的白細(xì)胞減少癥不是很熟悉,不知道如何預(yù)防,下面我們一起看看該疾病的有效預(yù)防方法。
服用硫脲類藥物治療甲亢時(shí),最嚴(yán)重的反應(yīng)是白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏癥的發(fā)生,從而影響了正常的治療。鑒此,嚴(yán)密觀察血中白細(xì)胞的變化對(duì)預(yù)防粒細(xì)胞減少癥的發(fā)生和甲亢的治療具有重要意義。一般情況下,少數(shù)患者在接受抗甲狀腺藥物治療時(shí),可出現(xiàn)白細(xì)胞減少;臨床上輕者可無明顯癥狀,僅有乏力懶動(dòng),較重者頭暈乏力,四肢酸軟,食欲不振,偶有發(fā)熱。
因此,在接受抗甲狀腺藥物治療時(shí)的患者,初治期,需每周作白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類1~2次;在維持量時(shí),每月復(fù)查一次血象。盡管臨床上粒細(xì)胞缺乏癥會(huì)突然發(fā)生,但通過掌握白細(xì)胞的動(dòng)態(tài)變化對(duì)多數(shù)患者可做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。
如白細(xì)胞總數(shù)不少于3.5×109/升時(shí),中性粒細(xì)胞比例正?;蚵缘蜁r(shí),可繼續(xù)使用硫脲類藥物,并密切觀察,及時(shí)復(fù)查血白細(xì)胞(白細(xì)胞【譯】:俗稱白血球,血液中的一類細(xì)胞。白細(xì)胞也通常被稱為免疫細(xì)胞,人體和動(dòng)物血液及組織中的無色細(xì)胞。),可使用維生素 B4、鯊肝醇、利血生等升白細(xì)胞藥物。如白細(xì)胞總數(shù)降至3×109/升,中性粒細(xì)胞低于35%以下者,應(yīng)考慮停藥或改用其他抗甲狀腺藥物,除在服用上述升白細(xì)胞藥物外,可加服脫氧核糖核酸,必要時(shí)給予潑尼松30毫克/日口服。
白細(xì)胞減少癥有何預(yù)防方法
1、對(duì)密切接觸放射線或苯的人群(高危人群)應(yīng)作定期檢查。
2、對(duì)服用有可能引起粒細(xì)胞減少的藥物的患者,要嚴(yán)密隨訪。
3、慢性白細(xì)胞減少患者,長(zhǎng)期隨訪若血象穩(wěn)定可不必服藥。對(duì)白細(xì)胞數(shù)較低而有癥狀者可選用利血生、沙肝醇、維生素B4等藥物中的1-2種。
4、對(duì)起病急驟的粒細(xì)胞減少癥或缺乏癥,應(yīng)送血液科搶救。
5、應(yīng)用細(xì)胞毒藥物治療的患者,應(yīng)1~3 天檢查血象1 次,根據(jù)粒細(xì)胞數(shù)及時(shí)減藥或停藥。
6、偶爾引起粒細(xì)胞減少的非細(xì)胞毒藥物,須掌握用藥適應(yīng)證,特別當(dāng)服用較易引起粒細(xì)胞減少的藥物時(shí)(如氨基比林、甲巰咪唑等),患者應(yīng)每周檢查血象。
7、曾有藥物過敏史或曾發(fā)生過用藥后粒細(xì)胞減少者,應(yīng)避免服用同類藥物。
溫馨提示:要預(yù)防白細(xì)胞減少癥,患者應(yīng)注意多吃高維生素食物,可以選擇酵母發(fā)面食品、谷類、花生、綠色新鮮蔬菜、水果、果汁等,以補(bǔ)充維生素族維生素和葉酸等。含維生素豐富的食物不宜烹調(diào)時(shí)間過長(zhǎng),以免損失維生素。