胸膜疾病是對胸膜發(fā)生疾病的概括胸膜是一層菲薄半透明的膜樣結(jié)構(gòu)覆蓋在胸壁內(nèi)面及肺和縱隔的表面其中覆蓋于肺及膈表面的胸膜稱臟層胸膜而被覆胸膜和縱隔臟器的一層稱壁層胸膜此兩層胸膜在肺門處相延續(xù)圍成一個潛在的空腔稱為胸膜腔
胸膜疾病包括原發(fā)于胸膜的疾病主要指胸膜間皮瘤也包括胸膜腔內(nèi)的異常情如膿胸血胸胸腔積液等其中胸膜炎血胸氣胸胸腔積液就醫(yī)指南請點擊查看
自發(fā)性氣胸
正常情況下胸膜腔(肺和胸壁)之間沒有氣體僅有少量液體潤滑如果在沒有明確誘因(如外傷侵入性操作等)情況下胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)了氣體則稱為自發(fā)性氣胸與之相對由外傷侵入性操作(如穿刺)等引起的氣胸稱為繼發(fā)性氣胸
對于多數(shù)自發(fā)性氣胸病因不甚明了一般認為是肺尖部胸膜下大皰破裂稱為原發(fā)性自發(fā)性氣胸(原發(fā)的意思就是具體病因尚不確定)原發(fā)性自發(fā)性氣胸患者男女性比例為：典的患者是身材削瘦的高個青年而老年患者的自發(fā)性氣胸多為肺氣腫慢性支氣管炎并發(fā)的肺大皰破裂或哮喘等造成不歸于原發(fā)(稱慢性阻塞性肺疾病)COPD)性自發(fā)性氣胸范疇處理上較原發(fā)性自發(fā)性氣胸復雜病情也更重一些
自發(fā)性氣胸的典型表現(xiàn)是突發(fā)的胸痛和氣短可有咳嗽癥狀的嚴重程度與氣胸的多少(胸膜腔內(nèi)氣體的多少即氣體壓迫肺組織的程度)及與有無伴發(fā)的疾病有關(guān)例如患有嚴重肺氣腫的患者呼吸功能也很差即使較小范圍的氣胸也可有明顯的癥狀需要積極的處理自發(fā)性氣胸的最重要的檢查手段是X線正側(cè)位胸片可判胸的范圍程度和有無伴發(fā)疾病 一般說來對