相信大家都知道，卵巢是女性與生俱來的一個(gè)重要器官，這個(gè)生殖器官對(duì)于女性的生育起著關(guān)鍵性的作用。而多囊卵巢綜合癥就是嚴(yán)重影響女性正常懷孕的一個(gè)重要因素。多囊卵巢會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、肥胖、不孕等眾多不良影響，但這并不是說多囊卵巢就一定沒的治。患者盡早去醫(yī)院接受治療，同時(shí)調(diào)整好心態(tài)，以正確的態(tài)度對(duì)待多囊卵巢綜合癥，不必有恐慌心理。今天邀請(qǐng)到廣州伊麗莎白婦產(chǎn)醫(yī)院不孕科主任田金環(huán)給我們?cè)敿?xì)地介紹下多囊卵巢綜合癥。
主持人
請(qǐng)問什么是多囊卵巢綜合癥?
田金環(huán)
多囊卵巢綜合癥(polycystic ovary syndrome, PCOS)是生育年齡婦女常見的一種復(fù)雜的內(nèi)分泌及代謝異常所致的疾病，以慢性無排卵(排卵功能紊亂或喪失)和高雄激素血癥(婦女體內(nèi)男性激素產(chǎn)生過剩)為特癥，主要臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、不孕、多毛和/或痤瘡，是最常見的女性內(nèi)分泌疾病。
高雄激素血癥是多囊卵巢綜合癥的一個(gè)重要特癥。多囊卵巢綜合癥患者的卵巢分泌大量的雄激素，從而使她們出現(xiàn)雄激素過多的表現(xiàn)，包括長胡須、陰毛過多、痤瘡過多等。這些情況可能會(huì)對(duì)婦女的外貌造成不良影響。
多囊卵巢綜合癥最顯著的特癥是無排卵。由于沒有排卵，所以卵巢只分泌雌激素和雄激素，而不分泌孕激素。雌激素刺激子宮內(nèi)膜增生。而孕激素使子宮內(nèi)膜發(fā)生分泌反應(yīng)。如果子宮內(nèi)膜長期受雌激素的作用而無孕激素的作用，就會(huì)發(fā)生子宮內(nèi)膜增生過長和子宮內(nèi)膜癌。另外，也是因?yàn)槎嗄衣殉簿C合癥患者不能排卵，所以她們無法自然懷孕，多囊卵巢綜合癥患者是最常見的不孕癥患者。
主持人
那么，治療多囊卵巢導(dǎo)致的不孕，用什么方法效果最好呢?
田金環(huán)
治療多囊卵巢綜合癥，除用促排卵藥物的非手術(shù)治療外，以往臨床上多采用卵巢楔型切除術(shù)治療本病.盡管這種手術(shù)方法可以使不少患者達(dá)到術(shù)后排卵，妊娠率也較高。但由于經(jīng)腹卵巢楔型切除手術(shù)術(shù)后留有腹部疤痕、療效維持時(shí)間短，特別是術(shù)后盆腔內(nèi)粘連，卵巢手術(shù)部位的粘連也較多，術(shù)后雖有排卵，也可能因粘連、機(jī)械障礙導(dǎo)致不孕和盆腔痛等缺點(diǎn)，加之促性腺激素的應(yīng)用，目前卵巢楔形切除術(shù)已很少被用來治療此病。
目前的腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)，就能很好地避免上述手術(shù)存在的缺點(diǎn)，并能達(dá)到更高的妊娠率。多囊卵巢的腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)，是指在腹腔鏡下采用激光或電凝在卵巢表面進(jìn)行多點(diǎn)打孔的手術(shù)。由于這種手術(shù)式可以使90%以上的患者恢復(fù)排卵功能，術(shù)后妊娠率更是比傳統(tǒng)手術(shù)高出很多。
腹腔鏡下進(jìn)行這種手術(shù)還具有操作簡單、術(shù)后盆腔粘連少，減少了以往經(jīng)腹手術(shù)以后即使患者恢復(fù)排卵也會(huì)因?yàn)檎尺B引起機(jī)械障礙而不能妊娠的問題等優(yōu)點(diǎn)，所以目前在腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)冶療多囊卵巢綜合癥已經(jīng)取代了經(jīng)腹的卵巢楔形切除手術(shù)。
主持人
那做完手術(shù)后，多囊卵巢綜合癥患者要注意什么呢?
田金環(huán)
多囊卵巢綜合的患者在日常生活中，需要注意以下一些情況。
1、環(huán)境調(diào)攝
不宜居住在潮濕的環(huán)境里，在陰雨季節(jié)，要注意濕邪的侵襲。
2、可以適當(dāng)?shù)牟捎盟幬镙o助調(diào)理
3、放松心情
建立治病信心，耐心治療：年輕女性患有本病者而未經(jīng)治療，到中、老年時(shí)患2型糖尿病的幾率很高。未經(jīng)治療的本病被認(rèn)為是進(jìn)行性的綜合癥，一旦出現(xiàn)，終身存在。
4、運(yùn)動(dòng)鍛煉
痰濕體質(zhì)的多囊卵巢綜合癥患者，多形體肥胖，身重易倦，故應(yīng)長期堅(jiān)持體育鍛煉，散步、慢跑、球類、游泳、武術(shù)、各種舞蹈，均可選擇?；顒?dòng)量應(yīng)逐漸增強(qiáng)，讓疏松的皮肉逐漸轉(zhuǎn)變成結(jié)實(shí)、致密之肌肉。