蕁麻疹與多種過敏原有關(guān)。急性發(fā)作的蕁麻疹經(jīng)抗過敏治療,大部分患者皮疹可迅速消退,但有少數(shù)患者反復(fù)發(fā)作久治不愈,被稱為慢性頑固性蕁麻疹。此種類型蕁麻疹往往由于查不出引起過敏反應(yīng)的原因物質(zhì),給治療帶來極大困難。蕁麻疹形成的原因有哪些呢?
一般,引發(fā)蕁麻疹的因素
藥物:如呋喃唑酮、青霉素、磺胺類藥、血清制品、新霉素等可致變態(tài)反應(yīng)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)。其次如嗎啡、可待因、阿托品、阿司匹林等可直接刺激肥大細(xì)胞釋放組胺而出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)。臨床疾病分類中這些應(yīng)歸蕁麻疹型藥疹。
吸入物:如花粉、動物皮屑、羽毛、灰塵、真菌孢子、揮發(fā)性氣體等,這些多有季節(jié)性、職業(yè)性、地域性、并可伴過敏性鼻炎、哮喘等。
動植物:如蚊、虱、跳蚤、臭蟲叮咬或黃蜂,蜜蜂、毛蟲、蕁麻等毒刺刺入皮膚,引起皮膚變態(tài)反應(yīng)或非變態(tài)反應(yīng),出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹。昆蟲叮咬引起者屬丘疹性蕁麻疹。
感染:如細(xì)菌、真菌、病毒等感染引起的體內(nèi)慢性病灶或寄生蟲感染,局部變性壞死物質(zhì)、代謝產(chǎn)物具有抗原作用或改變了機(jī)體的應(yīng)激狀態(tài)引起變態(tài)反應(yīng)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán);
1998年加斯巴里尼醫(yī)生先后發(fā)現(xiàn),慢性頑固性蕁麻疹患者胃內(nèi)幽門螺桿菌率可高達(dá)55%,經(jīng)抗菌治療消除幽門螺桿菌后,有81%患者蕁麻疹不再發(fā)生。據(jù)此分析,與慢性胃炎與消化性潰瘍有關(guān)的幽門螺桿菌,有可能成為過敏原而引發(fā)過敏反應(yīng),出現(xiàn)蕁麻疹等過敏性疾病。因此,患有久治不愈的慢性頑固性蕁麻疹的患者,應(yīng)去醫(yī)院檢查胃內(nèi)是否有幽門螺桿菌寄生。如有,可進(jìn)行抗幽門螺桿菌治療,常用的藥物主要有羥氨芐青霉素(阿莫西林)、甲硝唑、甲基紅霉素等。當(dāng)然,對青霉素過敏者不能用阿莫西林。經(jīng)除菌治療后,慢性頑固性蕁麻疹患者或許能意外痊愈。