一、老年癡呆的癥狀分類表現(xiàn)
1.記憶障礙
老年性癡呆發(fā)病最初的癥狀是記憶障礙，主要表現(xiàn)為近期記憶的健忘，如同一內(nèi)容無(wú)論向他述說(shuō)幾遍也會(huì)立即忘記，剛放置的東西就忘掉所放的位置，做菜時(shí)已放過(guò)鹽過(guò)一會(huì)兒又放一次，剛買下的東西就忘記拿走，剛剛被介紹過(guò)的朋友，再次見(jiàn)面時(shí)就因忘了他的姓名而出現(xiàn)尷尬的場(chǎng)面。而對(duì)過(guò)去的、曾有深刻印象的事件，如過(guò)去曾經(jīng)經(jīng)歷過(guò)的戰(zhàn)爭(zhēng)、參加過(guò)的某種政治活動(dòng)、失去的親人等則記憶較好，即所謂遠(yuǎn)期記憶保持較好。但是，隨著疾病發(fā)展，遠(yuǎn)期記憶也會(huì)喪失，會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)構(gòu)、虛構(gòu)及妄想。如把過(guò)去發(fā)生的事情說(shuō)成是現(xiàn)在發(fā)生的，把幾件互不關(guān)聯(lián)的事情串在一起，張冠李戴，甚至?xí)念^到尾地述說(shuō)一件根本沒(méi)有發(fā)生過(guò)的事情。記憶障礙最嚴(yán)重時(shí)，表現(xiàn)為不認(rèn)識(shí)自已的親人，甚至連鏡子或照片中的自已都不認(rèn)識(shí)。
2.對(duì)時(shí)間和地點(diǎn)的定向力逐漸喪失
例如不知道今天是何年何月何日，不清楚自已在何地，出了家門就找不到家等。
3. 計(jì)算能力障礙
輕者計(jì)算速度明顯變慢，不能完成稍復(fù)雜的計(jì)算，或者經(jīng)常發(fā)生極明顯的錯(cuò)誤。嚴(yán)重時(shí)連簡(jiǎn)單的加減計(jì)算也無(wú)法進(jìn)行，甚至安全喪失數(shù)的概念。
4.理解力和判斷力下降
表現(xiàn)為對(duì)周圍的事物不能正確的理解，直接影響對(duì)事物的推理和判斷，分不清主要的和次要的、是本質(zhì)的還是非本質(zhì)的東西，因此不能正確地處理問(wèn)題。
5. 語(yǔ)言障礙
輕者說(shuō)話啰嗦內(nèi)容重復(fù)、雜亂無(wú)章，重者答非所問(wèn)，內(nèi)容聞?lì)}千里，令人無(wú)法理解，或經(jīng)常自言自語(yǔ)，內(nèi)容支離破碎，或緘默少語(yǔ)，喪失閱讀能力。
6.思維情感障礙
思維呈常出現(xiàn)片斷性，大事被忽略，瑣事卻糾纏不清，同時(shí)伴有情感遲鈍，對(duì)人淡漠，逐漸發(fā)展為完全茫然而無(wú)表情，或小兒樣欣快癥狀很突出。有的則出現(xiàn)幻覺(jué)，如幻聽(tīng)、幻視等;有的出現(xiàn)片斷妄想，如嫉妒妄想、被偷竊妄想、夸大妄想等。
7.個(gè)性和人格改變
多數(shù)表現(xiàn)為自私、主觀，或急躁易怒、不理智，或焦慮、多疑。還有一部分人表現(xiàn)為性格孤僻，以自我為中心，對(duì)周圍事物不感興趣，缺乏熱情，與發(fā)病前相比判若兩人。
8. 行為障礙
早期表現(xiàn)為以遺忘為主的行為障礙，如好忘事、遺失物品、迷路走失等。中期多表現(xiàn)為與思維判斷障礙和個(gè)性人格改變相關(guān)的行為異常，如不分晝夜，四處游走，吵鬧不休;不知冷暖，衣著紊亂，甚至以衣當(dāng)褲，以帽當(dāng)襪;不講衛(wèi)生，不辨穢潔，甚至玩弄便溺;不識(shí)尊卑，不分男女，甚至有性欲亢進(jìn)的傾向。
9.行動(dòng)障礙
動(dòng)作遲緩，走路不穩(wěn)，偏癱，甚至臥床不起，大小便失禁，不能自主時(shí)食，終至死亡。
二、老年癡呆的癥狀分期表現(xiàn)
第一期：遺忘期
此期表現(xiàn)為特別健忘，并在記憶障礙的同時(shí)，漸漸出現(xiàn)計(jì)算能力、認(rèn)識(shí)能力和定向力障礙，活動(dòng)范圍減少，但尚能保持日常生活能力，基本上不需旁人幫助。此期是本病持續(xù)最長(zhǎng)的一期。
第二期：精神錯(cuò)亂期
此期癡呆持續(xù)加重，病情急轉(zhuǎn)直下，認(rèn)識(shí)功能進(jìn)一步減退，伴有失認(rèn)、失語(yǔ)和失用，思維情感障礙及個(gè)性人格改變明顯，行為明顯異常，部分患者可出現(xiàn)少動(dòng)、假面具臉和肌張?jiān)龈?，也可?jiàn)偏癱癇發(fā)作，日常生活已難自理，需他人幫助。
第三期：癡呆期
患者嚴(yán)重癡呆，處于完全緘默，完全臥床，完全喪失生活自理能力的狀態(tài)。常伴有惡病質(zhì)、肌強(qiáng)直和大小便失禁。