慢性心力衰竭又稱充血性心力衰竭和慢性充血性心力衰竭，是大多數(shù)心血管疾病的最終歸宿，也是最主要的死亡原因。其發(fā)病串及死亡串在國內(nèi)尚無確切的統(tǒng)計(jì)。以美國為例，據(jù)美國心臟病學(xué)會2001年的統(tǒng)計(jì)報告，全美有500萬心衰患者。心衰的年增長數(shù)為50萬，年死亡數(shù)為30萬。
1.慢性心力衰竭的基本病因
(1)原發(fā)性心肌損害 包括缺血性心肌損害，如冠心病心肌缺血和(或)心肌梗死;心肌炎和心肌病;心肌代謝障礙性疾病，以糖尿病心肌病最常見，其他如維生素Bl缺乏及心肌淀粉樣變性等罕見。
(2)心臟負(fù)荷過重 包括心臟前負(fù)荷(容量負(fù)荷)和后負(fù)荷(壓力負(fù)荷)過重。
前負(fù)荷過重：見于瓣膜返流性疾病如二尖瓣、主動脈瓣關(guān)司不全;左、右心或動靜脈分流性疾病如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等。此外，伴有全身血容量增多或循環(huán)血量增多的疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、慢性貧血等，心臟前負(fù)荷也必然增加。
后負(fù)荷過重：見于高血壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄等左、右心空收縮期射血阻力增加的疾病。
2.慢性心力衰竭的誘因
有基礎(chǔ)心臟病的病人，其心力衰竭癥狀常由一些增加心臟負(fù)荷的因素所誘發(fā)，常見的誘因有：
感染：是最主要的誘因，以呼吸道感染最常見，其次如感染性心內(nèi)膜炎、全身感染等。心律失常;特別是心房額動，其他各種類型的快速性心律失常以及嚴(yán)重的緩慢性心律失常均可誘發(fā)心力衰竭。生理吸心理壓力過大：如勞累過度，情結(jié)激動，精神過于緊張。妊娠和分娩。
血容量增加：如鈉鹽攝入過多，輸液或輸血過快、過多。
其他：藥物使用不當(dāng)(如不恰當(dāng)停用洋地黃類藥物);風(fēng)濕性心臟瓣膜病出現(xiàn)風(fēng)說活動等。
溫馨提示：慢性心力衰竭患者在感冒流行季節(jié)或氣候驟變情況下，患者要減少外出，出門應(yīng)戴口罩并適當(dāng)增添衣服，患者還應(yīng)少去人群密集之處。患者若發(fā)生呼吸道感染，則非常容易使病情急劇惡化。平時還要做一些力所能及的體力活動，但切忌活動過多、過猛，更不能參加較劇烈的活動，以免心力衰竭突然加重。